Activation plaquettaire dans les néoplasies cérébrales
Observation des plaquettes dans les tumeurs primitives et secondaires du système nerveux central et association avec la survie : une étude de cohorte prospective
Promoteur : Fondation Ophtalmologique Adolphe de Rothschild
Titre et résumé traduits de l’anglais par le portail, à partir de la fiche publiée par le registre source, le 13 septembre 2026. Traduction automatique, sans relecture médicale : elle ne modifie ni n’interprète le contenu ; en cas de doute, le texte original fait foi.
Texte original (anglais)
Platelets Activation in Brain Neoplasms
Observation of Platelets in Primary and Secondary Tumors of the Central Nervous System and Association With Survival: a Prospective Cohort Study
Platelets are primarily known for their central role in primary hemostasis. However, they are increasingly recognized for their participation in various non-hemostatic processes, such as cancer progression and clinical expression. Experimental and clinical data indicate that the involvement of platelets in the pathophysiology of cancer goes far beyond the realm of cancer-associated thrombosis. Several experimental studies have shown that platelets can promote the metastatic process by various mechanisms. However, while it has been shown in vitro that direct contact with platelets initiates tumor cells for metastasis, it remains unclear whether such contacts occur in solid tumors. In addition to their ability to promote metastasis, platelets have been shown to stimulate angiogenesis and play a crucial role in lymphangiogenesis. Considering that blood vessels, lymphatics and immune cells are major components of the tumor ecosystem, our hypothesis is that platelets contribute to the development and / or regulation of the tumor microenvironment. This is because platelets stabilize tumor blood vessels by permanently repairing vascular damage caused by immune cells infiltrating tumors. Targeting platelets destabilizes tumor vessels, causing intra-tumor hemorrhage, which allows intra-tumor accumulation of intravenously administered anti-tumor drugs such as paclitaxel and improves their efficacy. Studies have also reported the role of platelets in several pathogenic mechanisms of cancer: thrombocytosis is a paraneoplastic syndrome which suggests a poor prognosis in patients with solid tumors; a negative correlation between the platelet count and the response to chemotherapy has been reported in several types of cancer; histological analyzes of esophageal cancer suggested a possible association between the presence of platelets in the tumor stroma and the level of tumor lymphangiogenesis and lymphovascular invasion; finally, a recent study reported the expression of one of the main targets of immunotherapies, PD-L1, on the platelets of patients suffering from different types of solid cancers. All of these data support our hypothesis that platelets are components and / or regulators of the tumor microenvironment and therefore potential targets for the improvement of anti-tumor therapies. In this context, the objectives of our project are to determine whether platelets are components of the microenvironment of tumors of the central nervous system, and to study the possible correlations between the intratumoral presence of platelets and the evolution of patients with central nervous system tumors
Les plaquettes sont principalement connues pour leur rôle central dans l'hémostase primaire. Cependant, elles sont de plus en plus reconnues pour leur participation à divers processus non hémostatiques, tels que la progression et l'expression clinique du cancer. Les données expérimentales et cliniques indiquent que l'implication des plaquettes dans la physiopathologie du cancer va bien au-delà du cadre de la thrombose associée au cancer. Plusieurs études expérimentales ont montré que les plaquettes peuvent favoriser le processus métastatique par divers mécanismes. Cependant, bien qu'il ait été démontré in vitro que le contact direct avec les plaquettes initie les cellules tumorales à la métastase, il n'est pas clairement établi si de tels contacts se produisent dans les tumeurs solides. Outre leur capacité à favoriser la métastase, il a été montré que les plaquettes stimulent l'angiogenèse et jouent un rôle crucial dans la lymphangiogenèse. Étant donné que les vaisseaux sanguins, les vaisseaux lymphatiques et les cellules immunitaires sont des composants majeurs de l'écosystème tumoral, notre hypothèse est que les plaquettes contribuent au développement et/ou à la régulation du microenvironnement tumoral. En effet, les plaquettes stabilisent les vaisseaux sanguins tumoraux en réparant en permanence les lésions vasculaires causées par les cellules immunitaires infiltrant les tumeurs. Le ciblage des plaquettes déstabilise les vaisseaux tumoraux, provoquant une hémorragie intratumorale, ce qui permet l'accumulation intratumorale de médicaments antitumoraux administrés par voie intraveineuse, tels que le paclitaxel, et améliore leur efficacité. Des études ont également rapporté le rôle des plaquettes dans plusieurs mécanismes pathogènes du cancer : la thrombocytose est un syndrome paranéoplasique qui évoque un mauvais pronostic chez les patients atteints de tumeurs solides ; une corrélation négative entre la numération plaquettaire et la réponse à la chimiothérapie a été rapportée dans plusieurs types de cancer ; des analyses histologiques du cancer de l'œsophage ont suggéré une association possible entre la présence de plaquettes dans le stroma tumoral et le niveau de lymphangiogenèse tumorale et d'invasion lymphovasculaire ; enfin, une étude récente a rapporté l'expression de l'une des principales cibles des immunothérapies, PD-L1, sur les plaquettes de patients atteints de différents types de cancers solides. L'ensemble de ces données soutient notre hypothèse selon laquelle les plaquettes sont des composants et/ou des régulateurs du microenvironnement tumoral, et constituent donc des cibles potentielles pour l'amélioration des thérapies antitumorales. Dans ce contexte, les objectifs de notre projet sont de déterminer si les plaquettes sont des composants du microenvironnement des tumeurs du système nerveux central, et d'étudier les corrélations possibles entre la présence intratumorale de plaquettes et l'évolution des patients atteints de tumeurs du système nerveux central.
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