Essais cliniques recensés

Étude multicentrique évaluant l'efficacité d'une cure de doxycycline de 7 jours pour le traitement de la lymphogranulomatose vénérienne anale asymptomatique

La lymphogranulomatose vénérienne (LGV) est une infection sexuellement transmissible (IST) causée par les génotypes L de C. trachomatis. La rectite est la principale manifestation clinique de l'infection dans l'épidémie actuelle de LGV. Cependant, des études européennes récentes ont rapporté qu'environ 25 % des infections anales à LGV sont asymptomatiques. En France, la LGV anale asymptomatique est passée de 36.1 % (44/124) en 2020 à 52.4 % (66/126) en 2022. Le dépistage de la LGV est recommandé sur tous les prélèvements anorectaux positifs à C. trachomatis car un traitement de durée prolongée est nécessaire. Les patients présentant une infection anale à C. trachomatis doivent être traités initialement par une cure de doxycycline de 7 jours (200 mg par jour par voie orale) en attendant les résultats du dépistage de la LGV. Le traitement doit être prolongé à 21 jours en cas de LGV, conformément aux recommandations européennes et américaines actuelles pour le traitement de la LGV. Ce schéma est indiqué pour la LGV anorectale symptomatique et asymptomatique, avec une efficacité thérapeutique de 98.5 %. Cependant, il n'existe pas de fondement biologique évident justifiant un traitement prolongé de la LGV asymptomatique. Trois études rétrospectives récentes ont montré qu'une cure de doxycycline de 7 jours était efficace pour le traitement de la LGV asymptomatique, avec une guérison microbiologique allant de 97 % (38/39) à 100 % (54/54). L'objectif de cette étude est d'évaluer l'efficacité (taux de guérison microbiologique) d'une cure de doxycycline de 7 jours à 200 mg par jour par voie orale pour le traitement de l'infection anale asymptomatique à LGV, quatre semaines après le début du traitement.

À partir de 18 ans · Réf. NCT07767422