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102 essais recensés
Établir le potentiel diagnostique de la cartographie génomique optique chez des patients suspectés d'être atteints d'un cancer hématologique
Non précisée · Réf. NCT05009537
Mis à jour le
La mortalité des grands prématurés a significativement diminué au cours des vingt dernières années. Cependant, les troubles du développement neuromoteur, comportemental et cognitif sont plus fréquents chez ces enfants nés avant 33 semaines d'aménorrhée par rapport aux enfants nés à terme. Ces troubles neurodéveloppementaux comprennent des difficultés d'autorégulation, du tonus, de la posture ou des mouvements de mauvaise qualité, ainsi que des réponses inadéquates à la stimulation sensorielle. Le suivi et les interventions après la sortie de l'hôpital chez les enfants nés très prématurément sont très hétérogènes en France. Ils sont principalement réalisés en centre de rééducation, à l'initiative des soignants, alors que l'IBAIP est réalisé à domicile et centré sur la famille. Les interventions précoces pendant l'hospitalisation ou après la sortie apparaissent potentiellement très intéressantes pour améliorer le devenir neurodéveloppemental des grands prématurés. Plusieurs interventions précoces ont été développées et évaluées dans d'autres pays. Ces interventions sont conçues pour être utilisées tôt dans la vie, principalement au cours des trois premières années, et reposent sur la plasticité cérébrale et la synaptogenèse intense caractéristiques de cette période de la vie. L'IBAIP (Infant Behavior Assessment and Intervention Program) a été développé sur les mêmes fondements théoriques que le NIDCAP (Neonatal Individualized Developmental Care and Assessment Program). L'IBAIP consiste à proposer à l'enfant et à sa famille une intervention, à domicile, débutant juste avant la sortie de l'hôpital jusqu'à l'âge de 6 mois d'âge corrigé. L'objectif de l'IBAIP est de soutenir les fonctions développementales, notamment l'autorégulation du nourrisson, et de mettre l'accent sur l'amélioration de la réactivité des interactions parent-enfant.
0 ans · Réf. NCT04685356
Mis à jour le
Cette étude correspond à une cohorte prospective monocentrique de patients adultes atteints de sclérodermie systémique. Elle permettra la constitution d'une collection organisée de données cliniques longitudinales ainsi que le recueil d'échantillons biologiques, comprenant des prélèvements sanguins, ainsi qu'un échantillon de selles et un écouvillon cutané pour l'analyse du microbiote.
À partir de 18 ans · Réf. NCT05532865
Mis à jour le
La paralysie cérébrale (PC) est la cause la plus fréquente de handicap chez l'enfant. Près de 40 % des enfants atteints de PC souffrent de troubles du sommeil, qui ne font pas l'objet d'un dépistage systématique. La morbidité neurocognitive, physique et environnementale liée aux troubles du sommeil devrait imposer leur diagnostic et leur prise en charge. L'accès limité à l'examen de référence (polysomnographie ou PSG) retarde le diagnostic et ne permet le dépistage de ces troubles que pour un nombre limité d'enfants atteints de PC. L'hypothèse de notre étude est que les technologies connectées pourraient optimiser le dépistage des troubles du sommeil chez les enfants atteints de PC en sélectionnant les enfants nécessitant une exploration par PSG et une prise en charge spécifique.
6 à 15 ans · Réf. NCT03915418
Mis à jour le
L'objectif de cette étude observationnelle est d'explorer l'intérêt de biomarqueurs sanguins pour prédire la survenue d'effets indésirables liés au système immunitaire (irAE) chez des patients atteints de cancer traités par inhibiteurs de points de contrôle immunitaire (ICI) seuls ou en association avec d'autres traitements (chimiothérapie, radiothérapie et thérapie ciblée). Des données et des échantillons sanguins seront recueillis auprès des participants à différents temps, dans le cadre des visites de suivi habituelles. Ces données et échantillons sanguins seront analysés. L'analyse comprendra la caractérisation des cellules immunitaires par cytométrie de masse et cytométrie en flux.
À partir de 18 ans · Réf. NCT05973344
Mis à jour le
La France compte un million de personnes atteintes d'insuffisance cardiaque (IC). L'intolérance à l'effort, caractérisée par une dyspnée, est le principal symptôme clinique chez les patients atteints d'IC et un déterminant majeur de la réduction de la qualité de vie. Outre les traitements médicamenteux et chirurgicaux, les programmes de réadaptation cardiaque ont montré des bénéfices chez les patients insuffisants cardiaques. D'une durée d'au moins 3 semaines, ces programmes améliorent les capacités physiques, la qualité de vie et réduisent le risque d'hospitalisation des patients insuffisants cardiaques. À ce jour, le véritable enjeu n'est plus de démontrer les bénéfices de la réadaptation cardiaque, mais de trouver des solutions pour en maintenir les effets à long terme. La transition entre la fin des programmes supervisés en centre et le retour au domicile est une phase difficile pour la majorité des patients, qui ne poursuivent pas une activité physique régulière et perdent ainsi rapidement les bénéfices du programme. Pour aider à maintenir les bénéfices de la réadaptation cardiaque, certains centres proposent aux patients des programmes de poursuite de l'activité physique pendant la phase III. Bien que ces options soient souvent bénéfiques au cours des premiers mois suivant la fin de la réadaptation par rapport à des groupes témoins, les résultats à long terme sont mitigés. Ces résultats suggèrent que l'une de ces options de maintien pourrait ne pas convenir à tous les patients. Il est donc important de proposer un suivi post-réadaptation personnalisé, associant le patient au choix des activités physiques, afin d'optimiser le maintien des bénéfices à long terme. Nous émettons l'hypothèse que les patients bénéficiant d'un accompagnement personnalisé par un professionnel du sport et de la santé après la réadaptation maintiennent des bénéfices à long terme par rapport à un groupe témoin ne bénéficiant pas de cet accompagnement.
18 à 80 ans · Réf. NCT06222762
Mis à jour le
Cette étude observationnelle prospective multicentrique évaluera l'intérêt de l'imagerie TEP-FDG dynamique à champ de vue axial étendu (LAFOV) lors du bilan thérapeutique initial d'un cancer de la tête et du cou, 3 mois après la fin d'une radiothérapie à visée curative.
À partir de 18 ans · Réf. NCT07417605
Mis à jour le
Le modèle de Denver pour jeunes enfants (ESDM) a démontré son efficacité dans la prise en charge précoce des TSA. L'étude vise à évaluer l'efficacité d'un nouveau type de prise en charge reposant sur une intervention semi-intensive en centre (8 heures par semaine), associée à un MOOC (Massive Online Open Course : dispositif d'enseignement et d'apprentissage fondé sur des situations pédagogiques instrumentales et interactives) pour la formation/supervision parentale à distance. L'objectif est de déterminer si, par rapport à l'intervention ESDM de référence (15 heures par semaine), ce type de prise en charge peut apporter une amélioration suffisante du développement de l'enfant et une diminution des symptômes autistiques chez le jeune enfant, et s'il pourrait ainsi être mieux adapté aux besoins des enfants et de leur famille, en contournant les obstacles précédemment évoqués.
1 à 3 ans · Réf. NCT04660669
Mis à jour le
La création d’une base de données nationale permettra d’accéder à des données solides sur le diagnostic de néoplasie myéloproliférative chez les patients de moins de 30 ans, offrant ainsi une image fidèle de leur prise en charge. Elle permettra également d’identifier les échantillons biologiques (histologiques et moléculaires) disponibles dans les laboratoires de routine, permettant aux équipes de chercheurs et d’anatomopathologistes de (re)réaliser certaines analyses afin de réévaluer les diagnostics et de rechercher des facteurs pronostiques moléculaires jusqu’alors inconnus.
0 à 30 ans · Réf. NCT06715267
Mis à jour le
Une désorganisation subtile du discours pourrait être prédictive d'une transition vers la schizophrénie chez les patients à très haut risque. L'objectif de notre étude de cohorte longitudinale multicentrique est d'identifier des marqueurs linguistiques spécifiques de la transition psychotique afin de valider un modèle prédictif français de cette transition à l'aide de techniques d'analyse informatisée du discours.
15 à 30 ans · Réf. NCT03525054
Mis à jour le
Diagnostic et suivi d'une cohorte de patients atteints de lupus dans le cadre d'une consultation pluridisciplinaire à Brest (France)
18 à 80 ans · Réf. NCT04320680
Mis à jour le
Après un premier accident vasculaire cérébral (AVC) ou accident ischémique transitoire (AIT), le risque de récidive est élevé dans les semaines et les mois suivant l'événement initial. Plusieurs facteurs de risque modifiables permettent de réduire ce risque, tels que la pression artérielle, l'alimentation, l'activité physique et le tabagisme. De nombreux patients ayant présenté un AVC (score NIHSS < 5) ont un nombre quotidien de pas faible pendant la période de récupération précoce, malgré un bon pronostic fonctionnel. Les montres connectées actives fournissent un retour d'information en temps réel, suivent les progrès et fixent des objectifs de marche personnalisés, renforçant ainsi la motivation et l'adhésion aux recommandations d'activité physique. L'association de conseils prodigués par des infirmiers et d'un accompagnement comportemental actif soutenu par une montre connectée, comparée à une surveillance passive, pourrait augmenter significativement le nombre quotidien de pas sur une période de 12 semaines. Les résultats de cette recherche aideront à orienter les futures stratégies de prévention secondaire à grande échelle intégrant la santé numérique et un accompagnement infirmier structuré.
40 à 75 ans · Réf. NCT07640360
Mis à jour le
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