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Valeurs de référence des amplitudes de rotation du genou dans une population de sportifs

Promoteur : Centre Hospitalier Intercommunal de Toulon La Seyne sur Mer

Titre et résumé traduits de l’anglais par le portail, à partir de la fiche publiée par le registre source, le 14 septembre 2026. Traduction automatique, sans relecture médicale : elle ne modifie ni n’interprète le contenu ; en cas de doute, le texte original fait foi.

Texte original (anglais)

Reference Values for Knee Rotational Amplitudes in a Population of Athletes

Rupture of the anterior cruciate ligament (ACL) is a frequent and disabling injury in pivot sports, leading to knee laxity and instability, reduced performance and an increased risk of early osteoarthritis. The risk is 2 to 8 times higher in women, linked to greater ligament laxity and a different quadriceps/hamstring muscle ratio post-puberty. To assess knee laxity and the degree of ligament damage, anterior tibial translation (of the tibia below the femur) is usually measured. This translation is symmetrical and varies between 3 and 10 mm depending on the individual (natural laxity). It is increased in cases of ACL damage. Measuring tibial rotation is also of interest in this context. Studies show that the ACL plays a crucial role in controlling internal and external tibial rotation, especially during low-flexion movements (between 10° and 30°). ACL rupture also significantly increases this rotation, aggravating knee instability. It therefore seems important to study both tibial rotation and tibial translation to assess knee laxity. Combining these two measurements seems to improve diagnostic accuracy. This multifactorial approach could provide additional information on biomechanical abnormalities and predisposition to injury. The use of biomechanical data, such as normative values for tibial rotation, is fundamental to prevention, and preventive exercise programs reduce the risk of rupture4. Defining these norms would help identify athletes at risk and personalize preventive strategies. Instrumented assessment of laxity, using devices such as the DYNEELAX dynamic arthrometer, enables precise quantification of tibial rotation and anterior tibial translation under controlled loads. Its reliability has been proven5 and its use has been mastered at Toulon ("Unité de Médicine et Traumatologie du Sport") and Brest (Centre de Médecine du Sport"). It will be used in the PRELAX project to define normative tibial rotation values.

La rupture du ligament croisé antérieur (LCA) est une blessure fréquente et invalidante dans les sports pivots, entraînant une laxité et une instabilité du genou, une diminution des performances et un risque accru d'arthrose précoce. Le risque est 2 à 8 fois plus élevé chez les femmes, en raison d'une plus grande laxité ligamentaire et d'un rapport musculaire quadriceps/ischio-jambiers différent après la puberté. Pour évaluer la laxité du genou et le degré de lésion ligamentaire, la translation tibiale antérieure (du tibia sous le fémur) est généralement mesurée. Cette translation est symétrique et varie entre 3 et 10 mm selon les individus (laxité naturelle). Elle est augmentée en cas de lésion du LCA. La mesure de la rotation tibiale présente également un intérêt dans ce contexte. Des études montrent que le LCA joue un rôle crucial dans le contrôle de la rotation tibiale interne et externe, en particulier lors de mouvements à faible flexion (entre 10° et 30°). La rupture du LCA augmente également de manière significative cette rotation, aggravant l'instabilité du genou. Il semble donc important d'étudier à la fois la rotation tibiale et la translation tibiale pour évaluer la laxité du genou. La combinaison de ces deux mesures semble améliorer la précision diagnostique. Cette approche multifactorielle pourrait fournir des informations supplémentaires sur les anomalies biomécaniques et la prédisposition aux blessures. L'utilisation de données biomécaniques, telles que des valeurs normatives pour la rotation tibiale, est fondamentale pour la prévention, et les programmes d'exercices préventifs réduisent le risque de rupture4. Définir ces normes aiderait à identifier les sportifs à risque et à personnaliser les stratégies préventives. L'évaluation instrumentée de la laxité, à l'aide de dispositifs tels que l'arthromètre dynamique DYNEELAX, permet une quantification précise de la rotation tibiale et de la translation tibiale antérieure sous des charges contrôlées. Sa fiabilité a été démontrée5 et son utilisation est maîtrisée à Toulon (« Unité de Médecine et Traumatologie du Sport ») et à Brest (« Centre de Médecine du Sport »). Elle sera utilisée dans le cadre du projet PRELAX afin de définir des valeurs normatives de rotation tibiale.

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