Suivi thérapeutique pharmacologique des bêta-lactamines et hyperclairance rénale chez les patients admis en soins intensifs pour une lésion cérébrale aiguë
Promoteur : CHU de NîmesTous ses essais recensés
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- Âge annoncé
- À partir de 18 ans
- Sexes admis
- Tous
- Phase
- Non applicable
- Type d’étude
- Observationnelle
Présentation
Résumé de l’étude
L'hyperclairance rénale (ARC), définie comme une augmentation supraphysiologique de la fonction rénale, est fréquemment observée chez les patients en état critique, en particulier ceux présentant une lésion cérébrale aiguë. L'ARC complique la prise en charge des médicaments à élimination rénale, en particulier les antibiotiques bêta-lactamines, en augmentant leur clairance et donc le risque de sous-dosage et d'échec thérapeutique.
Bien que le suivi thérapeutique pharmacologique (TDM) soit recommandé pour optimiser la posologie, son usage reste limité par des problèmes d'accessibilité, ce qui souligne la nécessité d'approches alternatives pour identifier les patients à risque et adapter la posologie en fonction de la fonction rénale.
L'identification précoce des patients à risque de concentrations plasmatiques infrathérapeutiques de bêta-lactamines pourrait permettre des ajustements de dose en temps utile. Une évaluation combinée de la fonction rénale et du TDM des bêta-lactamines pourrait améliorer la compréhension de la cinétique de ces deux paramètres.
Ces données pourraient contribuer au développement de modèles prédictifs capables de proposer des schémas posologiques individualisés fondés sur la fonction rénale. L'optimisation des concentrations plasmatiques de bêta-lactamines dans cette population de patients pourrait améliorer la prise en charge des infections et, potentiellement, les résultats cliniques.
Titre et résumé traduits de l’anglais par le portail, à partir de la fiche publiée par le registre source, le 13 septembre 2026. Traduction automatique par Intelligence Artificielle, sans relecture médicale. Elle peut comporter des erreurs : en cas de doute, le texte original fait foi. Le portail reprend une sélection de champs de la fiche (titre, résumé, statut, phase, sexes admis, lieux), traduits en français ; consultez la version originale pour les informations complètes.
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