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Suivi des patients atteints de gliomes de bas grade à l'aide des miARN circulants

Titre et résumé traduits de l’anglais par le portail, à partir de la fiche publiée par le registre source, le 16 septembre 2026. Traduction automatique, sans relecture médicale : elle ne modifie ni n’interprète le contenu ; en cas de doute, le texte original fait foi.

Texte original (anglais)

Monitoring of Patients With Low-grade Gliomas Using Circulating miRNA

With around 3,400 cases per year in France, diffuse gliomas are the most common primary tumours of the central nervous system. Their grade varies from 2 to 4. Whatever the grade, their prognosis is poor, because tumour recurrence is systematic, because no personalised medicine is available for the treatment of these cancers, and because the tools for monitoring recurrence are imperfect. Treatment of diffuse gliomas is based on removal of as much of the tumour as possible, whatever its grade. Surgery is followed by radiotherapy and chemotherapy depending on the grade and quality of the excision. In the event of recurrence, the patient may be offered second-line chemotherapy or further surgery. During and after treatment, patients are regularly monitored by MRI in order to detect any recurrence as early as possible and propose a new treatment. However, for grade 2 and 3 gliomas, MRI monitoring is imperfect because it cannot detect tumour recurrence at an early stage. Initiation of new treatment at the time of recurrence, which is inevitable, is therefore often delayed, which is harmful for patients. It is therefore vital to identify a reliable, easy-to-use and non-invasive biomarker that can be used to monitor patients undergoing surgery for grade 2 and 3 diffuse gliomas, and thus enable earlier diagnosis of recurrence. These biomarkers could be microRNAs. MicroRNAs are small non-coding RNAs involved in the regulation of genes and, consequently, of the intracellular signalling pathways that govern cell behaviour. They are therefore widely implicated in oncogenesis, and in particular in the mechanisms that promote tumour migration, invasion and proliferation. Several preliminary studies have shown that serum levels of pro-oncogenic microRNAs correlate with tumour rates in gliomas. No study has investigated the possibility of using them to detect tumour recurrence earlier in grade 2 and 3 gliomas. With this study, the investigators hope to use pro-oncogenic microRNAs to monitor glioma patients and diagnose early recurrence in grade 2 and 3 gliomas.

Avec environ 3 400 cas par an en France, les gliomes diffus sont les tumeurs primitives les plus fréquentes du système nerveux central. Leur grade varie de 2 à 4. Quel que soit le grade, leur pronostic est sombre, car la récidive tumorale est systématique, car aucune médecine personnalisée n'est disponible pour le traitement de ces cancers, et car les outils de surveillance de la récidive sont imparfaits. Le traitement des gliomes diffus repose sur l'exérèse la plus complète possible de la tumeur, quel que soit son grade. La chirurgie est suivie d'une radiothérapie et d'une chimiothérapie selon le grade et la qualité de l'exérèse. En cas de récidive, une chimiothérapie de deuxième ligne ou une nouvelle chirurgie peut être proposée au patient. Pendant et après le traitement, les patients sont régulièrement surveillés par MRI afin de détecter toute récidive le plus précocement possible et de proposer un nouveau traitement. Cependant, pour les gliomes de grade 2 et 3, la surveillance par MRI est imparfaite car elle ne permet pas de détecter la récidive tumorale à un stade précoce. La mise en route d'un nouveau traitement au moment de la récidive, qui est inévitable, est donc souvent retardée, ce qui est préjudiciable aux patients. Il est donc essentiel d'identifier un biomarqueur fiable, facile d'utilisation et non invasif, pouvant être utilisé pour le suivi des patients opérés d'un gliome diffus de grade 2 ou 3, et permettant ainsi un diagnostic plus précoce de la récidive. Ces biomarqueurs pourraient être des microARN. Les microARN sont de petits ARN non codants impliqués dans la régulation des gènes et, par conséquent, des voies de signalisation intracellulaires qui régissent le comportement cellulaire. Ils sont donc largement impliqués dans l'oncogenèse, et en particulier dans les mécanismes favorisant la migration, l'invasion et la prolifération tumorales. Plusieurs études préliminaires ont montré que les taux sériques de microARN pro-oncogéniques sont corrélés au volume tumoral dans les gliomes. Aucune étude n'a exploré la possibilité de les utiliser pour détecter plus précocement la récidive tumorale dans les gliomes de grade 2 et 3. Avec cette étude, les investigateurs espèrent utiliser les microARN pro-oncogéniques pour le suivi des patients atteints de gliome et le diagnostic précoce de la récidive dans les gliomes de grade 2 et 3.

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