Résistance de la néphropathie à IgA aux traitements conventionnels et nouvellement approuvés : une étude observationnelle en vie réelle (RESIGAN)
Promoteur : Assistance Publique – Hôpitaux de Paris (AP-HP)Tous ses essais recensés
Vous allez consulter la fiche originale de cette étude sur clinicaltrials.gov, service maintenu par la NLM (National Library of Medicine). Pour connaître les possibilités de participation, contactez l’équipe de recherche à partir des coordonnées indiquées dans la fiche, lorsqu’elles sont disponibles. Ni Essai-clinique.com ni clinicaltrials.gov ne détermine votre éligibilité. Ce sont des relais d’informations.
- Âge annoncé
- À partir de 18 ans
- Sexes admis
- Tous
- Phase
- Non applicable
- Type d’étude
- Observationnelle
Présentation
Résumé de l’étude
La néphropathie à IgA (NIgA) est la glomérulonéphrite primitive la plus fréquente dans le monde, caractérisée par des dépôts mésangiaux glomérulaires d'IgA, souvent associés à des IgG et à du C3. Malgré sa prévalence, la physiopathologie de la NIgA reste mal comprise.
Le pronostic varie considérablement, allant d'une hématurie bénigne à une glomérulonéphrite rapidement progressive, pouvant conduire à une insuffisance rénale terminale en quelques mois.
La classification MEST-C améliore la caractérisation du pronostic et alimente des systèmes de score intégrés ; toutefois, bien qu'utiles pour évaluer le pronostic global, ces scores ne permettent pas de prédire de manière fiable la réponse au traitement et ne sont pas validés pour la néphrite associée à la vascularite à IgA.
Compte tenu de l'hétérogénéité de la maladie, les options thérapeutiques pour la NIgA, avec ou sans vascularite, restent controversées. Les stratégies néphroprotectrices qui réduisent la pression intraglomérulaire par blocage du SRA sont essentielles à la prise en charge de la NIgA.
Les corticoïdes sont envisagés dans les formes rapidement progressives, mais leur efficacité en cas de protéinurie persistante malgré une néphroprotection optimisée fait débat. D'autres traitements immunosuppresseurs, tels que le ciblage des lymphocytes B et l'inhibition du complément, sont en cours d'évaluation. Des stratégies néphroprotectrices récemment développées, notamment les inhibiteurs du SGLT2 et les antagonistes des récepteurs de l'endothéline-1, pourraient influencer de manière significative les approches thérapeutiques futures. Bien que disponibles dans de nombreux pays européens, leur efficacité en vie réelle n'a pas été évaluée. L'identification des facteurs associés à une protéinurie persistante et à une dysfonction rénale malgré une néphroprotection optimisée constitue un besoin médical majeur non satisfait. Nous formulons l'hypothèse que des stratégies néphroprotectrices innovantes réduiront le risque de protéinurie persistante et de dysfonction rénale au sein d'une cohorte de patients atteints de NIgA.
Titre et résumé traduits de l’anglais par le portail, à partir de la fiche publiée par le registre source, le 16 septembre 2026. Traduction automatique par Intelligence Artificielle, sans relecture médicale. Elle peut comporter des erreurs : en cas de doute, le texte original fait foi. Le portail reprend une sélection de champs de la fiche (titre, résumé, statut, phase, sexes admis, lieux), traduits en français ; consultez la version originale pour les informations complètes.
Pour signaler une erreur de traduction ou d’affichage, ou demander l’examen d’une modification ou d’un retrait sur essai-clinique.com, contactez contact@essai-clinique.com, en indiquant l’identifiant de l’étude (NCT06926244).
Les modifications des informations originales doivent être effectuées par le responsable de l’enregistrement auprès de ClinicalTrials.gov. Les changements publiés dans le registre sont repris lors de notre prochaine synchronisation.
Vous allez consulter la fiche originale de cette étude sur clinicaltrials.gov, registre public d’information. Pour connaître les possibilités de participation, contactez l’équipe de recherche à partir des coordonnées indiquées dans la fiche, lorsqu’elles sont disponibles.
Important : essai-clinique.com ne recueille pas de candidature et ne détermine pas votre éligibilité. Ne transmettez aucune information médicale au site.
Les critères affichés sont une synthèse des informations disponibles. Seul l’organisme responsable de l’étude peut confirmer l’éligibilité d’une personne.