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Référence interféron chez les personnes âgées - étude REFIPA

Détermination des valeurs de référence des scores d'interféron nasal et sanguin chez des sujets âgés non infectés REFérence Interféron Older Subjects (Older People Interferon Reference) - étude REFIPA

Promoteur : Hospices Civils de Lyon

Titre et résumé traduits de l’anglais par le portail, à partir de la fiche publiée par le registre source, le 13 septembre 2026. Traduction automatique, sans relecture médicale : elle ne modifie ni n’interprète le contenu ; en cas de doute, le texte original fait foi.

Texte original (anglais)

Interferon Reference for Older People - REFIPA Study

Reference Values Determination of Nasal and Blood Interferon Scores in Uninfected Older Subjects REFérence Interféron Older Subjects (Older People Interferon Reference) - REFIPA Study

The diagnosis of respiratory viral infections is mainly based on PCR tests targeting the DNA or RNA of suspected viruses, including SARS-CoV-2, RSV and influenza viruses. However, this method is limited because it only tests for a small number of viruses, while many other pathogens can cause similar symptoms. As a result, respiratory viral infections are often underdiagnosed because not all possible viruses are systematically tested for. Another limitation of PCR tests is that they can detect residual viral genetic material long after the infection has ended, making it difficult to distinguish between an active infection and a past one. Viral load can help interpret the result, but it is not always reliable. It is therefore essential to have complementary markers that can indicate whether the detected virus is still in the active replication phase. An innovative approach is to measure the host's immune response, in particular the production of type I interferons (IFN-I), which are markers of active viral infection. Studies have shown that joint analysis of the IFN-I/III response and PCR tests improves the detection of viral respiratory infections by better discriminating between active infections. This method shows promise for refining diagnosis, particularly in cases where the viral load is low or ambiguous. These advances are particularly important for older patients, in whom viral infections have a severe impact. Ageing leads to a decline in immune function (immunosenescence), including a reduction in IFN-I production. This alteration could further complicate the interpretation of immune biomarkers in older people, highlighting the need to establish reference values specific to this population. In this context, the RESPIGERIA study (compliance with MR004 No. 24-5127) was launched to evaluate the IFN response in geriatric hospitalised patients with respiratory viral infections. However, there is still a lack of reference data on the IFN response in uninfected older individuals. Establishing a baseline IFN score in this population is essential in order to adapt diagnostic tools to age-related specificities.

Le diagnostic des infections virales respiratoires repose principalement sur des tests PCR ciblant l'ADN ou l'ARN des virus suspectés, notamment le SARS-CoV-2, le VRS et les virus de la grippe. Cependant, cette méthode est limitée car elle ne teste qu'un petit nombre de virus, alors que de nombreux autres pathogènes peuvent provoquer des symptômes similaires. Par conséquent, les infections virales respiratoires sont souvent sous-diagnostiquées car tous les virus possibles ne sont pas systématiquement recherchés. Une autre limite des tests PCR est qu'ils peuvent détecter du matériel génétique viral résiduel longtemps après la fin de l'infection, ce qui complique la distinction entre une infection active et une infection passée. La charge virale peut aider à interpréter le résultat, mais elle n'est pas toujours fiable. Il est donc essentiel de disposer de marqueurs complémentaires permettant d'indiquer si le virus détecté est encore en phase de réplication active. Une approche innovante consiste à mesurer la réponse immunitaire de l'hôte, en particulier la production d'interférons de type I (IFN-I), qui sont des marqueurs d'infection virale active. Des études ont montré que l'analyse conjointe de la réponse IFN-I/III et des tests PCR améliore la détection des infections virales respiratoires en permettant de mieux discriminer les infections actives. Cette méthode semble prometteuse pour affiner le diagnostic, en particulier lorsque la charge virale est faible ou ambiguë. Ces avancées sont particulièrement importantes pour les patients âgés, chez qui les infections virales ont un impact sévère. Le vieillissement entraîne un déclin de la fonction immunitaire (immunosénescence), incluant une réduction de la production d'IFN-I. Cette altération pourrait compliquer davantage l'interprétation des biomarqueurs immunitaires chez les personnes âgées, soulignant la nécessité d'établir des valeurs de référence propres à cette population. Dans ce contexte, l'étude RESPIGERIA (conforme à la méthodologie de référence MR004 n° 24-5127) a été lancée pour évaluer la réponse IFN chez des patients gériatriques hospitalisés présentant des infections virales respiratoires. Cependant, il manque encore des données de référence sur la réponse IFN chez les personnes âgées non infectées. Établir un score IFN de base dans cette population est essentiel afin d'adapter les outils diagnostiques aux spécificités liées à l'âge.

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