Réanimation fondée sur le phénotype hémodynamique, ciblée sur le temps de recoloration cutanée, dans le choc septique précoce : ANDROMEDA-SHOCK-2
Réanimation fondée sur le phénotype hémodynamique, ciblée sur le temps de recoloration cutanée, dans le choc septique précoce : l'essai clinique randomisé ANDROMEDA-SHOCK-2 (A2)
Promoteur : Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Titre et résumé traduits de l’anglais par le portail, à partir de la fiche publiée par le registre source, le 18 septembre 2026. Traduction automatique, sans relecture médicale : elle ne modifie ni n’interprète le contenu ; en cas de doute, le texte original fait foi.
Texte original (anglais)
Hemodynamic Phenotype-Based,Capillary Refill Time-Targeted Resuscitation In Early Septic Shock:ANDROMEDA-SHOCK-2
Hemodynamic Phenotype-Based, Capillary Refill Time-Targeted Resuscitation In Early Septic Shock: The ANDROMEDA-SHOCK-2 Randomized Clinical Trial (A2)
Over-resuscitation including fluid overload has been associated with increased morbidity (prolonged duration of organ failure) and mortality in septic shock. "One-size-fits-all" resuscitation strategies may increase septic shock mortality. However, clinical studies on individualized resuscitation are lacking. Hemodynamic phenotyping may allow to individualize septic shock resuscitation. The ANDROMEDA-SHOCK trial found that a simple clinical and bedside CRT-targeted resuscitation reduces organ dysfunction and 28-day mortality in septic shock. The current study will examine the hypothesis that a CRT-targeted resuscitation based on hemodynamic phenotyping considering within an decision tree usual bedside clinical parameters such as pulse pressure, diastolic blood pressure, fluid responsiveness and cardiac performance can further decrease mortality in septic shock as compared to usual care.
Une réanimation excessive, incluant une surcharge hydrique, a été associée à une morbidité accrue (durée prolongée de la défaillance d'organe) et à une mortalité accrue dans le choc septique. Les stratégies de réanimation « universelles » pourraient augmenter la mortalité du choc septique. Cependant, les études cliniques sur la réanimation individualisée sont rares. Le phénotypage hémodynamique pourrait permettre d'individualiser la réanimation du choc septique. L'essai ANDROMEDA-SHOCK a montré qu'une réanimation simple, clinique et au chevet du patient, ciblée sur le temps de recoloration cutanée, réduit la défaillance d'organe et la mortalité à 28 jours dans le choc septique. La présente étude examinera l'hypothèse selon laquelle une réanimation ciblée sur le temps de recoloration cutanée, fondée sur un phénotypage hémodynamique prenant en compte, au sein d'un arbre décisionnel, des paramètres cliniques habituels au chevet du patient tels que la pression pulsée, la pression artérielle diastolique, la réponse au remplissage vasculaire et la performance cardiaque, peut réduire davantage la mortalité dans le choc septique par rapport aux soins habituels.
Vous quittez essai-clinique.com pour le site externe clinicaltrials.gov, géré par l’organisme responsable de l’annonce. La candidature, les questions d’éligibilité et toute information médicale se traitent uniquement là-bas.
Important : essai-clinique.com ne recueille pas de candidature et ne détermine pas votre éligibilité. Ne transmettez aucune information médicale au site.
Les critères affichés sont une synthèse des informations disponibles. Seul l’organisme responsable de l’étude peut confirmer l’éligibilité d’une personne.