Prévention de la douleur chronique postchirurgicale chez les utilisateurs chroniques d'opioïdes
Téléconsultation de transition pour prévenir la douleur chronique postchirurgicale chez les utilisateurs chroniques d'opioïdes
Promoteur : CHU Amiens-PicardieTous ses essais recensés
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- Âge annoncé
- À partir de 18 ans
- Sexes admis
- Tous
- Phase
- Non applicable
- Type d’étude
- Interventionnelle
Présentation
Résumé de l’étude
Les utilisateurs chroniques d'opioïdes subissant une intervention chirurgicale présentent un risque accru de douleur chronique postchirurgicale (CPSP), contribuant à une incapacité à long terme, à une diminution de la qualité de vie et à une exposition prolongée aux opioïdes.
Les stratégies préventives existantes restent limitées, et une surveillance postopératoire précoce pourrait représenter une opportunité clé d'intervention.
Les données disponibles suggèrent que les services de douleur transitionnels peuvent améliorer les résultats en optimisant le contrôle de la douleur et en réduisant la consommation d'opioïdes à long terme, mais leur mise en œuvre est hétérogène et souvent exigeante en ressources.
La télémédecine offre une alternative pouvant être déployée à plus grande échelle, permettant une évaluation spécialisée précoce et des ajustements thérapeutiques en temps utile tout en préservant l'accessibilité. Cet essai contrôlé randomisé comparera un suivi postopératoire standard à un suivi standard associé à une téléconsultation spécialisée réalisée entre le 15e et le 28e jour postopératoire.
L'intervention vise à détecter une douleur insuffisamment contrôlée, des signes de douleur neuropathique ou un usage inadapté des opioïdes, et à proposer des ajustements thérapeutiques individualisés si nécessaire. Les participants seront suivis pendant 6 mois. L'évaluation principale aura lieu à 3 mois afin de déterminer l'incidence de la CPSP. Les évaluations secondaires porteront sur la trajectoire de la douleur (intensité, caractéristiques neuropathiques, interférence fonctionnelle), la consommation et le mésusage d'opioïdes, la qualité de vie, ainsi qu'une évaluation médico-économique descriptive.
Titre et résumé traduits de l’anglais par le portail, à partir de la fiche publiée par le registre source, le 18 septembre 2026. Traduction automatique par Intelligence Artificielle, sans relecture médicale. Elle peut comporter des erreurs : en cas de doute, le texte original fait foi. Le portail reprend une sélection de champs de la fiche (titre, résumé, statut, phase, sexes admis, lieux), traduits en français ; consultez la version originale pour les informations complètes.
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