Mesure de la relaxine plasmatique selon le type de préparation endométriale pour le transfert d'embryon
Mesure de la relaxine plasmatique selon le type de préparation endométriale pour le transfert d'embryon
Promoteur : Hospices Civils de Lyon
Titre et résumé traduits de l’anglais par le portail, à partir de la fiche publiée par le registre source, le 15 septembre 2026. Traduction automatique, sans relecture médicale : elle ne modifie ni n’interprète le contenu ; en cas de doute, le texte original fait foi.
Texte original (anglais)
Plasma Relaxin Measurement Based on Endometrial Preparation for Embryo Transfer
Plasma Relaxin Measurement Based on Endometrial Preparation for Embryo Transfer
Pregnancies achieved through assisted reproductive technology (ART) are associated with more obstetric complications than natural pregnancies. In pregnancies achieved through in vitro fertilization, different obstetric outcomes are observed depending on the type of embryo transfer performed and the type of endometrial preparation. Studies comparing obstetric complications according to the type of transfer performed (fresh or frozen embryo transfer) suggest an increased risk of preeclampsia, fetal macrosomia, and postpartum hemorrhage in pregnancies achieved through frozen embryo transfer. Depending on the endometrial preparation methods used prior to frozen embryo transfer, different obstetric risks are observed. Comparisons mainly focus on stimulated cycles versus natural cycles and spontaneous pregnancies. Pregnancies achieved through frozen embryo transfer in a stimulated cycle are thought to be at greater risk of preeclampsia, fetal macrosomia, and postpartum hemorrhage than natural cycles and spontaneous pregnancies. One of the first markers of this vascular adaptation is the cranio-caudal length (CCL). Indeed, the cranio-caudal length of embryos in the first trimester is a good reflection of embryonic growth and therefore of vascular adaptation in the first trimester of pregnancy. Differences in growth between embryos from fresh transfers, frozen transfers, and spontaneous pregnancies are visible early on, as early as the first trimester. The hypotheses put forward to explain these differences include the secretion of relaxin by the corpus luteum, which is present in the natural cycle but not in the substituted cycle. This hormone plays a role in cardiovascular and renal adaptation to pregnancy in the first trimester. Low levels of relaxin would therefore be associated with poorer cardiorenal adaptation in the first trimester and thus with greater vascular risks in late pregnancy.
Les grossesses obtenues par assistance médicale à la procréation (AMP) sont associées à davantage de complications obstétricales que les grossesses naturelles. Dans les grossesses obtenues par fécondation in vitro, différentes issues obstétricales sont observées selon le type de transfert d'embryon réalisé et le type de préparation endométriale. Les études comparant les complications obstétricales selon le type de transfert réalisé (transfert d'embryon frais ou congelé) suggèrent un risque accru de prééclampsie, de macrosomie fœtale et d'hémorragie du post-partum dans les grossesses obtenues par transfert d'embryon congelé. Selon les méthodes de préparation endométriale utilisées avant le transfert d'embryon congelé, différents risques obstétricaux sont observés. Les comparaisons portent principalement sur les cycles stimulés versus les cycles naturels et les grossesses spontanées. Les grossesses obtenues par transfert d'embryon congelé lors d'un cycle stimulé seraient à plus grand risque de prééclampsie, de macrosomie fœtale et d'hémorragie du post-partum que les cycles naturels et les grossesses spontanées. L'un des premiers marqueurs de cette adaptation vasculaire est la longueur cranio-caudale (LCC). En effet, la longueur cranio-caudale des embryons au premier trimestre reflète bien la croissance embryonnaire et donc l'adaptation vasculaire au premier trimestre de la grossesse. Des différences de croissance entre les embryons issus de transferts frais, de transferts congelés et de grossesses spontanées sont visibles précocement, dès le premier trimestre. Parmi les hypothèses avancées pour expliquer ces différences figure la sécrétion de relaxine par le corps jaune, présente lors du cycle naturel mais absente lors du cycle substitué. Cette hormone joue un rôle dans l'adaptation cardiovasculaire et rénale à la grossesse au premier trimestre. Des taux faibles de relaxine seraient donc associés à une moins bonne adaptation cardiorénale au premier trimestre et, par conséquent, à des risques vasculaires accrus en fin de grossesse.
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