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Mesure de la perméabilité intestinale chez des patients de soins intensifs présentant une défaillance d'un ou plusieurs organes

Mesure de la perméabilité intestinale chez des patients de soins intensifs présentant une défaillance d'un ou plusieurs organes

Promoteur : Direction Centrale du Service de Santé des Armées

Titre et résumé traduits de l’anglais par le portail, à partir de la fiche publiée par le registre source, le 13 septembre 2026. Traduction automatique, sans relecture médicale : elle ne modifie ni n’interprète le contenu ; en cas de doute, le texte original fait foi.

Texte original (anglais)

Measurement of Intestinal Permeability in Intensive Care Patients With Single or Multiple Organ Failure

Measurement of Intestinal Permeability in Intensive Care Patients With Single or Multiple Organ Failure

Multivisceral failure syndrome (MVFS) in humans is associated with a very high risk of mortality, ranging between 30 and 50%. This syndrome is associated with significant systemic inflammation and a high risk of bacteremia, the origin of which is not always identified. Among the possible causes of bacteremia, digestive translocation is the most probable but has not been formally proven to date. This translocation is made possible by the numerous cellular and metabolic alterations secondary to MVFS, which can lead to increased intestinal barrier permeability. Intestinal permeability is currently not systematically evaluated in clinical practice in humans. This increased intestinal permeability, associated with the presence of inflammatory markers and a septic state, has been studied in several animal models ranging from the fruit fly (Drosophila) to the mouse. These studies have shown a high risk of mortality associated with increased intestinal permeability. We propose to use this methodology in intensive care patients with at least one organ failure to investigate the link between increased intestinal permeability and survival chances.

Le syndrome de défaillance multiviscérale (SDMV) chez l'homme est associé à un risque de mortalité très élevé, compris entre 30 et 50 %. Ce syndrome est associé à une inflammation systémique importante et à un risque élevé de bactériémie, dont l'origine n'est pas toujours identifiée. Parmi les causes possibles de bactériémie, la translocation digestive est la plus probable mais n'a pas été formellement démontrée à ce jour. Cette translocation est rendue possible par les nombreuses altérations cellulaires et métaboliques secondaires au SDMV, qui peuvent entraîner une augmentation de la perméabilité de la barrière intestinale. La perméabilité intestinale n'est actuellement pas évaluée de façon systématique en pratique clinique chez l'homme. Cette augmentation de la perméabilité intestinale, associée à la présence de marqueurs inflammatoires et à un état septique, a été étudiée dans plusieurs modèles animaux allant de la mouche du vinaigre (Drosophila) à la souris. Ces études ont montré un risque élevé de mortalité associé à une augmentation de la perméabilité intestinale. Nous proposons d'utiliser cette méthodologie chez des patients de soins intensifs présentant au moins une défaillance d'organe afin d'étudier le lien entre l'augmentation de la perméabilité intestinale et les chances de survie.

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