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Lymphocytes T invariants associés aux muqueuses au cours des pneumonies virales et du syndrome de détresse respiratoire aiguë

Titre et résumé traduits de l’anglais par le portail, à partir de la fiche publiée par le registre source, le 13 septembre 2026. Traduction automatique, sans relecture médicale : elle ne modifie ni n’interprète le contenu ; en cas de doute, le texte original fait foi.

Texte original (anglais)

Mucosal Associated Invariant T Cell During Viral Pneumonia and Acute Respiratory Distress Syndrome

Viral pneumonia, including SARS-CoV-2 and influenza A virus (IAV), can culminate in acute respiratory distress syndrome (ARDS), a severe form of respiratory failure with high mortality. Uncontrolled local inflammatory response and impaired tissue repair are hallmarks of ARDS. However, lack of in-depth understanding of the immunopathology lead to limited identification of potential 'endotypes' who may benefit from individualized targeted therapies. Mucosal Associated Invariant T (MAIT) cells represent a peculiar lineage of T cells with a wide panel of effector functions. Thus, they emerge as potential key players and appealing targets in ARDS through their potent abilities to modulate immune response at barrier sites and promote tissue repair. Recent data from the investigators and others indicated that MAIT cells are highly activated in patients with Sars-Cov-2 and IAV ARDS, but the associated activation mechanisms and precise functions remain unknown. In this context, the investigators aim at investigating the implication and potential harnessing of MAIT cells in severe viral pneumonias and associated ARDS by with a dedicated clinical study. First, the investigators will perform a comprehensive and longitudinal phenotyping of immune response during viral pneumonia-induced ARDS, including MAIT cells, in blood -and airway compartment for mechanically ventilated patients. To provide more insight into specificity of virally induced pneumonia and ARDS, longitudinal phenotyping of immune response of patients with bacterial pneumonia, and control patients with unrelated ARDS (severe trauma, pancreatitis or major surgery) will also be performed.

Les pneumonies virales, notamment celles dues au SARS-CoV-2 et au virus de la grippe A (IAV), peuvent aboutir à un syndrome de détresse respiratoire aiguë (SDRA), forme sévère d'insuffisance respiratoire associée à une mortalité élevée. Une réponse inflammatoire locale non contrôlée et une réparation tissulaire altérée sont des caractéristiques du SDRA. Cependant, le manque de compréhension approfondie de l'immunopathologie limite l'identification d'« endotypes » potentiels susceptibles de bénéficier de thérapies ciblées individualisées. Les lymphocytes T invariants associés aux muqueuses (MAIT) constituent une lignée particulière de lymphocytes T dotée d'un large éventail de fonctions effectrices. Ils apparaissent ainsi comme des acteurs potentiellement clés et des cibles intéressantes dans le SDRA, de par leur forte capacité à moduler la réponse immunitaire au niveau des barrières et à favoriser la réparation tissulaire. Des données récentes des investigateurs et d'autres équipes indiquent que les cellules MAIT sont fortement activées chez les patients présentant un SDRA lié au SARS-CoV-2 ou à l'IAV, mais les mécanismes d'activation associés et leurs fonctions précises restent inconnus. Dans ce contexte, les investigateurs souhaitent étudier l'implication des cellules MAIT dans les pneumonies virales sévères et le SDRA associé, ainsi que leur exploitation thérapeutique potentielle, au moyen d'une étude clinique dédiée. Dans un premier temps, les investigateurs réaliseront un phénotypage immunitaire complet et longitudinal au cours du SDRA induit par une pneumonie virale, incluant les cellules MAIT, dans le sang et le compartiment aérien des patients sous ventilation mécanique. Afin de mieux cerner la spécificité des pneumonies et SDRA d'origine virale, un phénotypage longitudinal de la réponse immunitaire sera également réalisé chez des patients présentant une pneumonie bactérienne, ainsi que chez des patients témoins atteints d'un SDRA sans lien viral (traumatisme sévère, pancréatite ou chirurgie majeure).

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