Indice de collapsibilité de la veine cave inférieure et transplantation rénale
Performance diagnostique de la collapsibilité de la veine cave inférieure pour prédire la réponse au remplissage vasculaire en période post-transplantation rénale précoce
Promoteur : CHU de Reims
Titre et résumé traduits de l’anglais par le portail, à partir de la fiche publiée par le registre source, le 14 septembre 2026. Traduction automatique, sans relecture médicale : elle ne modifie ni n’interprète le contenu ; en cas de doute, le texte original fait foi.
Texte original (anglais)
Collapsibility Index of the Inferior Vena Cava and Kidney Transplantation
Diagnostic Performance of the Inferior Vena Cava Collapsibility to Predict Fluid Responsiveness in Early Post-kidney Transplantation Period
Delayed graft function following renal transplantation is common occurrence and is associated with an increased risk of acute rejection and chronic allograft nephropathy. Post transplant patients are usually hyperhydrated to optimize renal blood flow and thus graft function. However, cardiac failure to respond adequately to volume expansion can lead to renal venous congestion and visceral interstitial sodium and water overload, both of which are associated with the delayed kidney graft function. To our knowledge, no predictive index for fluid responsiveness has been evaluated in post-renal transplantation setting. In intensive care, the inferior vena cava variability index measured by transthoracic echocardiography (TTE) under standardized breathing conditions, is a simple, non-invasive and effective tool for predicting fluid responsiveness in patients hospitalized for sepsis. Applying this index in the post-renal transplantation period could potentially optimize early management and enhance the recovery of kidney graft function. In this study, we aim to evaluate the diagnostic performance of the inferior vena cava variability index in predicting fluid responsiveness after renal transplantation. This is a monocentric, prospective, and observational study conducted in the nephrology intensive care unit at University Reims Hospital.
La reprise retardée de fonction du greffon après une transplantation rénale est un phénomène fréquent, associé à un risque accru de rejet aigu et de néphropathie chronique du greffon. Les patients transplantés sont généralement hyperhydratés afin d'optimiser le débit sanguin rénal et donc la fonction du greffon. Cependant, une réponse cardiaque inadéquate au remplissage vasculaire peut entraîner une congestion veineuse rénale ainsi qu'une surcharge interstitielle viscérale en sodium et en eau, deux phénomènes associés à un retard de reprise de fonction du greffon rénal. À notre connaissance, aucun indice prédictif de la réponse au remplissage vasculaire n'a été évalué dans le contexte post-transplantation rénale. En réanimation, l'indice de variabilité de la veine cave inférieure mesuré par échocardiographie transthoracique (ETT) dans des conditions respiratoires standardisées est un outil simple, non invasif et efficace pour prédire la réponse au remplissage vasculaire chez les patients hospitalisés pour un sepsis. L'application de cet indice en période post-transplantation rénale pourrait potentiellement optimiser la prise en charge précoce et favoriser la récupération de la fonction du greffon rénal. Dans cette étude, l'objectif est d'évaluer la performance diagnostique de l'indice de variabilité de la veine cave inférieure pour prédire la réponse au remplissage vasculaire après transplantation rénale. Il s'agit d'une étude monocentrique, prospective et observationnelle menée dans le service de réanimation néphrologique du CHU de Reims.
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