IMPELLA, complications et tolérance
IMPELLA, complications et tolérance
Promoteur : University Hospital, Montpellier
Titre et résumé traduits de l’anglais par le portail, à partir de la fiche publiée par le registre source, le 16 septembre 2026. Traduction automatique, sans relecture médicale : elle ne modifie ni n’interprète le contenu ; en cas de doute, le texte original fait foi.
Texte original (anglais)
IMPELLA, Complications and Tolerance
IMPELLA, Complications and Tolerance
Myocardial infarction complicated by cardiogenic shock (AMICS) is associated with high morbidity and mortality, and devices like Impella® CP and Impella 5.0-5.5 are often used for hemodynamic support, either alone or combined with veno-arterial ECMO (ECMELLA). While recent studies suggest improved survival with Impella® in cardiogenic shock, complications remain common, particularly due to deep arterial access and the need for anticoagulation. Hemocompatibility-related adverse events (HRAEs) such as ischemia, bleeding (44%), hemolysis (32%), and stroke (13%) frequently occur. Achieving hemocompatibility between the patient's blood and the device is challenging, as pump flow, anticoagulation, and patient factors contribute to both thrombotic and hemorrhagic complications. Despite advances, further research is required to better understand and reduce these risks in clinical practice.
L'infarctus du myocarde compliqué de choc cardiogénique (AMICS) est associé à une morbidité et une mortalité élevées, et des dispositifs tels que l'Impella® CP et l'Impella 5.0-5.5 sont souvent utilisés pour l'assistance hémodynamique, seuls ou associés à une ECMO veino-artérielle (ECMELLA). Bien que des études récentes suggèrent une amélioration de la survie avec l'Impella® dans le choc cardiogénique, les complications restent fréquentes, notamment en raison de l'accès artériel profond et de la nécessité d'une anticoagulation. Les événements indésirables liés à l'hémocompatibilité (HRAE), tels que l'ischémie, les hémorragies (44 %), l'hémolyse (32 %) et l'accident vasculaire cérébral (13 %), surviennent fréquemment. L'obtention d'une hémocompatibilité entre le sang du patient et le dispositif est un défi, car le débit de la pompe, l'anticoagulation et les facteurs propres au patient contribuent à la fois aux complications thrombotiques et hémorragiques. Malgré les avancées réalisées, des recherches supplémentaires sont nécessaires pour mieux comprendre et réduire ces risques en pratique clinique.
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