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Impact de la résection guidée par fluorescence et de la chimioradiothérapie sur la réponse immunitaire systémique dans le glioblastome : analyse cinétique des biomarqueurs immunitaires

Titre et résumé traduits de l’anglais par le portail, à partir de la fiche publiée par le registre source, le 16 septembre 2026. Traduction automatique, sans relecture médicale : elle ne modifie ni n’interprète le contenu ; en cas de doute, le texte original fait foi.

Texte original (anglais)

Impact of Fluorescence-Guided Resection and Chemoradiotherapy on the Systemic Immune Response in Glioblastoma: A Kinetic Analysis of Immune Biomarkers.

The immune system plays a critical role in cancer progression and antitumor responses. Glioblastoma is an aggressive and incurable brain tumor characterized by a highly immunosuppressive microenvironment. Over the past two decades, photodynamic therapy (PDT) has been evaluated as an adjunct to fluorescent-guided resection (FGR) and chemoradiotherapy according to the STUPP protocol, for resectable glioblastomas. In addition to demonstrating the feasibility of such a procedure, two previous clinical trials (INDYGO, NCT03048240; DOSINDYGO, NCT04391062) revealed/highlighted significant systemic immune changes following treatment, including modifications in peripheral blood mononuclear cells (PBMCs) activation and cytokine secretion profiles. However, the specific contribution of PDT remains uncertain due to the combined effects of, on the one hand, PDT and, on the other hand, FGR and chemoradiotherapy. This study aims to evaluate immune parameters in a control population undergoing FGR and chemoradiotherapy only (i.e., without PDT). The objective is to distinguish the immunological impact of PDT from that of FGR and chemoradiotherapy. The results will provide a better understanding of the systemic immune modulation induced by PDT in glioblastoma.

Le système immunitaire joue un rôle essentiel dans la progression du cancer et les réponses antitumorales. Le glioblastome est une tumeur cérébrale agressive et incurable, caractérisée par un microenvironnement hautement immunosuppresseur. Au cours des deux dernières décennies, la thérapie photodynamique (PDT) a été évaluée en complément de la résection guidée par fluorescence (FGR) et de la chimioradiothérapie selon le protocole STUPP, pour les glioblastomes résécables. En plus d'avoir démontré la faisabilité d'une telle procédure, deux précédents essais cliniques (INDYGO, NCT03048240 ; DOSINDYGO, NCT04391062) ont révélé/mis en évidence des modifications immunitaires systémiques significatives après traitement, notamment des modifications de l'activation des cellules mononucléées du sang périphérique (PBMC) et des profils de sécrétion de cytokines. Cependant, la contribution spécifique de la PDT reste incertaine en raison des effets combinés, d'une part, de la PDT et, d'autre part, de la FGR et de la chimioradiothérapie. Cette étude vise à évaluer les paramètres immunitaires dans une population témoin bénéficiant uniquement d'une FGR et d'une chimioradiothérapie (c'est-à-dire sans PDT). L'objectif est de distinguer l'impact immunologique de la PDT de celui de la FGR et de la chimioradiothérapie. Les résultats permettront de mieux comprendre la modulation immunitaire systémique induite par la PDT dans le glioblastome.

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