Immunothérapie précoce par immunoglobulines intraveineuses, cyclophosphamide et méthylprednisolone chez les patients atteints de neuronopathie sensitive paranéoplasique associée aux anticorps anti-Hu
Immunothérapie précoce par immunoglobulines intraveineuses, cyclophosphamide et méthylprednisolone chez les patients atteints de neuronopathie sensitive paranéoplasique associée aux anticorps anti-Hu
Promoteur : Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Titre et résumé traduits de l’anglais par le portail, à partir de la fiche publiée par le registre source, le 18 septembre 2026. Traduction automatique, sans relecture médicale : elle ne modifie ni n’interprète le contenu ; en cas de doute, le texte original fait foi.
Texte original (anglais)
Early Immunotherapy with Intravenous Immunoglobulin, Cyclophosphamide and Methylprednisolone in Patients with Anti-Hu-associated Paraneoplastic Sensory Neuronopathy
Early Immunotherapy with Intravenous Immunoglobulin, Cyclophosphamide and Methylprednisolone in Patients with Anti-Hu-associated Paraneoplastic Sensory Neuronopathy
Paraneoplastic Neurological Syndromes are rare autoimmune complications linked to the presence of systemic cancer. Despite their autoimmune origin, they have historically shown little response to immunotherapy. The reason for this failure is probably related to too late administration of immunotherapy, at a stage where the inflammation has already disappeared and irreversible neuronal loss has occurred. The protocol focuses on patients with anti-Hu antibody sensory neuronopathy. This single arm trial consists of an early immunotherapy combining Intravenous Immunoglobulin (IVIG) for 3 months, cyclophosphamide and methylprednisolone for 6 months, at the rate of 1 cycle per month. The percentage of patients with clinical improvement will be evaluated (ONLS) at 3 months. The tolerance of the treatment will also be evaluated as well as other functional scales at 3 and 6 months.
Les syndromes neurologiques paranéoplasiques sont des complications auto-immunes rares liées à la présence d'un cancer systémique. Malgré leur origine auto-immune, ils présentent historiquement une faible réponse à l'immunothérapie. La raison de cet échec est probablement liée à une administration trop tardive de l'immunothérapie, à un stade où l'inflammation a déjà disparu et où une perte neuronale irréversible s'est produite. Le protocole s'intéresse aux patients atteints de neuronopathie sensitive à anticorps anti-Hu. Cet essai à bras unique consiste en une immunothérapie précoce associant des immunoglobulines intraveineuses (IgIV) pendant 3 mois, du cyclophosphamide et de la méthylprednisolone pendant 6 mois, à raison d'un cycle par mois. Le pourcentage de patients présentant une amélioration clinique sera évalué (ONLS) à 3 mois. La tolérance du traitement sera également évaluée, ainsi que d'autres échelles fonctionnelles à 3 et 6 mois.
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