Faisabilité de la surveillance de la concentration télé-expiratoire en oxygène pendant la préoxygénation avant intubation en réanimation
Faisabilité de la surveillance de la concentration télé-expiratoire en oxygène pendant la préoxygénation avant intubation en réanimation. Première partie, étude préliminaire du projet global IMPROVE
Promoteur : Centre Hospitalier Régional d'Orléans
Titre et résumé traduits de l’anglais par le portail, à partir de la fiche publiée par le registre source, le 18 septembre 2026. Traduction automatique, sans relecture médicale : elle ne modifie ni n’interprète le contenu ; en cas de doute, le texte original fait foi.
Texte original (anglais)
Feasibility of End-tidal Oxygen Concentration Monitoring During Preoxygenation for Intubation in the Intensive Care Unit.
Feasibility of End-tidal Oxygen Concentration Monitoring During Preoxygenation for Intubation in the Intensive Care Unit. First Part, Preliminary Study of the IMPROVE Global Project
Intubation is a common procedure in the intensive care unit. Hypoxemia is the most frequent complication of this procedure. Monitoring the end-tidal of oxygen is recommended in operating room (OR). End-tidal of oxygen (EtO2) \>90% is an indication of a correct preoxygenation. This monitoring is not used in routine in intensive care unit (ICU). There is no recommendation on the monitoring of end-tidal of oxygen in intensive care unit. In practice, clinicians use pulsed oxygen saturation (SpO2) to determine whether the patient is sufficiently preoxygenated. However, this parameter is not a good indicator of a correct preoxygenation. In the OR, patients are compliant during the preoxygenation period and the measure of EtO2 with the face mask monitor is considered reliable because i) mask leakage is minimal and ii) the patient can breathe slowly and regularly. Theses conditions are not available in critical ill patients requiring emergency intubation. EtO2 measured on the facemask may not reflect true EtO2. This concern about the reliability of EtO2 measurement via the facemask justifies that we conduct a study to compare EtO2 measured on a facemask (facemask EtO2) to EtO2 measured in pharynx (via e nasopharyngeal catheter). The aim of this study is to determine whether the measurement of EtO2 on facemask is reliable in patients in ICU.
L'intubation est une procédure courante en réanimation. L'hypoxémie est la complication la plus fréquente de cette procédure. La surveillance de l'oxygène télé-expiratoire est recommandée au bloc opératoire. Une concentration télé-expiratoire en oxygène (EtO2) supérieure à 90 % est le signe d'une préoxygénation correcte. Cette surveillance n'est pas utilisée en routine en réanimation. Il n'existe aucune recommandation concernant la surveillance de l'oxygène télé-expiratoire en réanimation. En pratique, les cliniciens utilisent la saturation pulsée en oxygène (SpO2) pour déterminer si le patient est suffisamment préoxygéné. Cependant, ce paramètre n'est pas un bon indicateur d'une préoxygénation correcte. Au bloc opératoire, les patients sont coopérants pendant la période de préoxygénation et la mesure de l'EtO2 par le masque facial est considérée comme fiable car i) les fuites au niveau du masque sont minimes et ii) le patient peut respirer lentement et régulièrement. Ces conditions ne sont pas réunies chez les patients en état critique nécessitant une intubation en urgence. L'EtO2 mesurée sur le masque facial pourrait ne pas refléter l'EtO2 réelle. Cette incertitude quant à la fiabilité de la mesure de l'EtO2 via le masque facial justifie la réalisation d'une étude comparant l'EtO2 mesurée sur un masque facial (EtO2 masque facial) à l'EtO2 mesurée dans le pharynx (via un cathéter nasopharyngé). L'objectif de cette étude est de déterminer si la mesure de l'EtO2 sur le masque facial est fiable chez les patients en réanimation.
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