Facteurs microbiens et environnementaux associés au développement des polypes dans la polypose adénomateuse familiale (MicrobEnvironment in FAP)
Facteurs microbiens et environnementaux associés au développement des polypes dans la polypose adénomateuse familiale
Promoteur : Hospices Civils de Lyon
Titre et résumé traduits de l’anglais par le portail, à partir de la fiche publiée par le registre source, le 14 septembre 2026. Traduction automatique, sans relecture médicale : elle ne modifie ni n’interprète le contenu ; en cas de doute, le texte original fait foi.
Texte original (anglais)
Microbial and Environmental Factors Associated With Polyps Development in Familial Adenomatous Polyposis (MicrobEnvironment in FAP)
Microbial and Environmental Factors Associated With Polyps Development in Familial Adenomatous Polyposis
Familial adenomatous polyposis (FAP) is an autosomal dominant inherited disorder linked to a mutation in the APC gene, associated with the development of multiple colonic and duodenal adenomas, which in 100% of cases progress to colorectal cancer (CRC) if left untreated. Management of affected patients is usually based on prophylactic total colectomy with or without rectal preservation, followed by regular endoscopic surveillance of the duodenum and rectum or ileal reservoir. However, there is considerable inter- and intra-familial variability in the rate of adenoma appearance and development for identical mutations. This strongly suggests the additional role of environmental factors. Recently, the gut microbiota has been identified as a co-factor of carcinogenesis in patients with FAP, but no prospective evaluation of the association between the incidence and severity of adenomatous proliferations and a microbiological signature has been studied, particularly at duodenal level in operated patient.
La polypose adénomateuse familiale (PAF) est une maladie héréditaire à transmission autosomique dominante, liée à une mutation du gène APC, associée au développement de multiples adénomes coliques et duodénaux, qui évoluent dans 100 % des cas vers un cancer colorectal (CCR) en l'absence de traitement. La prise en charge des patients atteints repose généralement sur une colectomie totale prophylactique avec ou sans conservation rectale, suivie d'une surveillance endoscopique régulière du duodénum et du rectum ou du réservoir iléal. Toutefois, il existe une variabilité inter- et intrafamiliale considérable dans le rythme d'apparition et de développement des adénomes pour des mutations identiques. Cela suggère fortement le rôle additionnel de facteurs environnementaux. Récemment, le microbiote intestinal a été identifié comme un cofacteur de la carcinogenèse chez les patients atteints de PAF, mais aucune évaluation prospective de l'association entre l'incidence et la sévérité des proliférations adénomateuses et une signature microbiologique n'a été étudiée, en particulier au niveau duodénal chez les patients opérés.
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