Facteurs associés à une réadmission précoce en réanimation
Facteurs associés à une réadmission précoce en réanimation
Promoteur : Société Française d'Anesthésie et de Réanimation
Titre et résumé traduits de l’anglais par le portail, à partir de la fiche publiée par le registre source, le 14 septembre 2026. Traduction automatique, sans relecture médicale : elle ne modifie ni n’interprète le contenu ; en cas de doute, le texte original fait foi.
Texte original (anglais)
Factors Associated With Early Readmission in Critical Care
Factors Associated With Early Readmission in Critical Care
The COVID-19 health crisis has highlighted pre-existing challenges in patient flow management within healthcare facilities, especially in critical care units. This has sparked debate regarding the sufficiency of critical care beds in France, while drawing attention to the lack of downstream structures. Inefficient patient flow, leading to bed occupancy bottlenecks, has been correlated with both critical care length of stay and morbidity. Unplanned early readmission to critical care further exacerbates these strains and prolongs hospital length of stay. Currently, no standardized criteria are available to guide safe discharge from critical care. A recent Delphi consensus study proposed a set of criteria, although largely subjective. The primary outcome of the present study is to identify factors associated with unplanned early readmission to critical care within 48 hours of discharge. Delayed discharge from critical care represents another major bottleneck contributing to system strain. The secondary outcome of this study is therefore to assess the proportion of critical care beds occupied by patients deemed ready for discharge by the medical team, as well as to analyze the reasons underlying such delayed transfers.
La crise sanitaire de la COVID-19 a mis en évidence des difficultés préexistantes dans la gestion des flux de patients au sein des établissements de santé, en particulier dans les services de réanimation. Cela a suscité un débat concernant le nombre suffisant de lits de réanimation en France, tout en attirant l'attention sur le manque de structures d'aval. Un flux de patients inefficace, entraînant des goulots d'étranglement dans l'occupation des lits, a été corrélé à la fois à la durée de séjour en réanimation et à la morbidité. La réadmission précoce non programmée en réanimation aggrave encore ces tensions et prolonge la durée de séjour hospitalier. Actuellement, aucun critère standardisé n'est disponible pour guider une sortie sûre de réanimation. Une récente étude de consensus Delphi a proposé un ensemble de critères, bien que largement subjectifs. Le critère de jugement principal de la présente étude est d'identifier les facteurs associés à une réadmission précoce non programmée en réanimation dans les 48 heures suivant la sortie. Le retard de sortie de réanimation constitue un autre goulot d'étranglement majeur contribuant aux tensions du système. Le critère de jugement secondaire de cette étude est donc d'évaluer la proportion de lits de réanimation occupés par des patients jugés prêts à sortir par l'équipe médicale, ainsi que d'analyser les raisons sous-jacentes à ces transferts retardés.
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