Évaluation du statut martial chez les personnes âgées en gériatrie
Prédiction de la carence martiale et des paramètres du fer associés en dehors de l'inflammation chez des patients âgés hospitalisés : étude prospective
Promoteur : Centre Hospitalier Régional d'Orléans
Titre et résumé traduits de l’anglais par le portail, à partir de la fiche publiée par le registre source, le 19 septembre 2026. Traduction automatique, sans relecture médicale : elle ne modifie ni n’interprète le contenu ; en cas de doute, le texte original fait foi.
Texte original (anglais)
Iron Status Assessment in Geriatric Elderly
Predicting Iron Deficiency and Related Iron Parameters Outside Inflammation in Hospitalized Elderly Patients: A Prospective Study
In elderly adults, anemia is common and multifactorial. Inflammation, which is frequently observed in hospitalized elderly patients, profoundly alters iron metabolism, making it difficult to accurately assess true iron status. The objective of this study is to identify a predictive model that can estimate iron deficiency status in the absence of inflammation using transferrin saturation (TSAT) measured during an inflammatory phase. This model could help distinguish true iron deficiency from anemia of inflammation, improve patient management, and reduce decision-making delays. The study will be conducted in two distinct phases: a pilot phase involving up to 200 patients at a single center in France, followed by a main phase involving 1,523 patients across multiple centers in France. Participants will be adults aged over 75 years who are hospitalized in a geriatric ward and present with an acute inflammatory episode (C-reactive protein \[CRP\] \> 50 mg/L). In addition to routine analyses performed during hospitalization, supplementary laboratory analyses will be carried out. Following admission in hospital, patients will receive standard medical care. Upon admission or on the following day, patients, their trusted representative, or relatives will be informed about the study. If eligibility criteria are met, the patient will be enrolled. Research-specific laboratory analyses will be performed on blood samples collected at 4 times: * the day after admission; * when CRP \< 20 mg/L (pilot phase only); * when CRP \< 10 mg/L; * five days after a CRP \< 10 mg/L. These additional analyses will not require another blood sample, as they will be performed on samples collected as part of routine clinical care. They constitute the main research specific intervention.
Chez les personnes âgées, l'anémie est fréquente et multifactorielle. L'inflammation, fréquemment observée chez les patients âgés hospitalisés, modifie profondément le métabolisme du fer, ce qui rend difficile l'évaluation précise du statut martial réel. L'objectif de cette étude est d'identifier un modèle prédictif permettant d'estimer le statut de carence martiale en l'absence d'inflammation à partir de la saturation de la transferrine (TSAT) mesurée pendant une phase inflammatoire. Ce modèle pourrait aider à distinguer une véritable carence martiale de l'anémie inflammatoire, à améliorer la prise en charge des patients et à réduire les délais de décision. L'étude se déroulera en deux phases distinctes : une phase pilote incluant jusqu'à 200 patients dans un seul centre en France, suivie d'une phase principale incluant 1 523 patients dans plusieurs centres en France. Les participants seront des adultes âgés de plus de 75 ans, hospitalisés dans un service de gériatrie et présentant un épisode inflammatoire aigu (protéine C réactive [CRP] > 50 mg/L). Outre les analyses réalisées de façon habituelle pendant l'hospitalisation, des analyses de laboratoire complémentaires seront effectuées. Après leur admission à l'hôpital, les patients recevront les soins médicaux habituels. Dès l'admission ou le lendemain, les patients, leur personne de confiance ou leurs proches seront informés au sujet de l'étude. Si les critères d'éligibilité sont remplis, le patient sera inclus. Des analyses de laboratoire spécifiques à la recherche seront réalisées sur des prélèvements sanguins effectués à 4 moments : * le lendemain de l'admission ; * lorsque la CRP est < 20 mg/L (phase pilote uniquement) ; * lorsque la CRP est < 10 mg/L ; * cinq jours après une CRP < 10 mg/L. Ces analyses supplémentaires ne nécessiteront pas de nouveau prélèvement sanguin, car elles seront réalisées sur les prélèvements effectués dans le cadre des soins cliniques courants. Elles constituent l'intervention principale spécifique à la recherche.
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