Évaluation du parcours de soins proposé par l'« Unité des maladies chroniques » aux patients obèses
Évaluation du parcours de soins proposé par l'« Unité des maladies chroniques » aux patients obèses
Promoteur : Centre Hospitalier Intercommunal de Toulon La Seyne sur Mer
Titre et résumé traduits de l’anglais par le portail, à partir de la fiche publiée par le registre source, le 13 septembre 2026. Traduction automatique, sans relecture médicale : elle ne modifie ni n’interprète le contenu ; en cas de doute, le texte original fait foi.
Texte original (anglais)
Evaluation of the Care Pathway Offered by the "Chronic Disease Unit" to Obese Patients
Evaluation of the Care Pathway Offered by the "Chonic Disease Unit" to Obese Patients
Obesity is a chronic and progressive disease medically defined as an increase in body fat, with consequences for physical, psychological and social well-being. With an estimated prevalence of 17% in France, obesity and its management remain a major public health issue. Projections by the World Health Organisation (WHO) show that the prevalence of non-communicable diseases, including obesity, is set to rise again by 2030 in all European countries. To support patients and prevent obesity development, the French National Authority for Health (HAS) advocates change in practices and places patient education at the heart of care. The management of chronic diseases such as obesity must be offered on a long-term basis, adapting to complications onset, and patients must become active players in their treatment and the proposed care pathway. However, our experience shows that patients have difficulty finding their way around a care pathway and identifying the medical or paramedical resources that could help them to set their health goals and initiate change. That's why the Var region has developed the "Chronic Disease Unit", which offers coordinated, adapted and individualised care pathways for patients suffering from chronic illnesses, including obesity; therapeutic education and the psychosocial dimension are at the heart of the Chronic Disease Unit approach. Depending on their psychosocial skills, each patient will be encouraged to develop skills at their own pace, but also to become autonomous in managing their illness and taking part in the healthcare decisions about them. To be autonomous, a patient must not only know what to do, but also feel able to do it, i.e. develop a sense of self-efficacy. When they have the necessary skills and believe in their abilities, patients are more likely to adopt health-promoting behaviours. While obesity generally seems to be linked to a low self-efficacy, the self-efficacy appears to be involved in weight management quality, commitment to a programme and the weight loss extent that results. The aim of EVAMMACH study is to evaluate if the Chronic Disease Unit care pathway could promote obese patients' sense of self-efficacy and meet their expectations.
L'obésité est une maladie chronique et évolutive, définie médicalement comme une augmentation de la masse grasse corporelle, avec des conséquences sur le bien-être physique, psychologique et social. Avec une prévalence estimée à 17 % en France, l'obésité et sa prise en charge restent un enjeu majeur de santé publique. Les projections de l'Organisation mondiale de la santé (OMS) montrent que la prévalence des maladies non transmissibles, dont l'obésité, devrait encore augmenter d'ici 2030 dans tous les pays européens. Pour accompagner les patients et prévenir le développement de l'obésité, la Haute Autorité de santé (HAS) préconise une évolution des pratiques et place l'éducation du patient au cœur de la prise en charge. La prise en charge des maladies chroniques telles que l'obésité doit s'inscrire dans la durée, en s'adaptant à la survenue de complications, et les patients doivent devenir des acteurs actifs de leur traitement et du parcours de soins proposé. Cependant, notre expérience montre que les patients ont des difficultés à se repérer dans un parcours de soins et à identifier les ressources médicales ou paramédicales susceptibles de les aider à fixer leurs objectifs de santé et à amorcer un changement. C'est pourquoi la région du Var a développé l'« Unité des maladies chroniques », qui propose des parcours de soins coordonnés, adaptés et individualisés aux patients souffrant de maladies chroniques, dont l'obésité ; l'éducation thérapeutique et la dimension psychosociale sont au cœur de la démarche de l'Unité des maladies chroniques. Selon ses compétences psychosociales, chaque patient sera encouragé à développer des compétences à son propre rythme, mais aussi à devenir autonome dans la gestion de sa maladie et à participer aux décisions de soins qui le concernent. Pour être autonome, un patient doit non seulement savoir quoi faire, mais aussi se sentir capable de le faire, c'est-à-dire développer un sentiment d'auto-efficacité. Lorsqu'ils disposent des compétences nécessaires et croient en leurs capacités, les patients sont plus susceptibles d'adopter des comportements favorables à la santé. Si l'obésité semble généralement liée à une faible auto-efficacité, l'auto-efficacité semble quant à elle intervenir dans la qualité de la gestion du poids, l'engagement dans un programme et l'ampleur de la perte de poids qui en résulte. L'objectif de l'étude EVAMMACH est d'évaluer si le parcours de soins de l'Unité des maladies chroniques peut favoriser le sentiment d'auto-efficacité des patients obèses et répondre à leurs attentes.
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