Évaluation des capacités discriminantes de biomarqueurs pour le diagnostic de l'ischémie mésentérique aiguë par rapport à une autre présentation clinique similaire : étude pilote
Promoteur : Assistance Publique – Hôpitaux de Marseille (AP-HM)Tous ses essais recensés
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- Âge annoncé
- À partir de 18 ans
- Sexes admis
- Tous
- Phase
- Non applicable
- Type d’étude
- Interventionnelle
Présentation
Résumé de l’étude
L'ischémie mésentérique aiguë (IMA) est associée à une mortalité élevée (50 à 80 %). Le pronostic dépend du délai de diagnostic de l'affection et de la possibilité de revascularisation chez les patients éligibles.
Le retard diagnostique est notamment dû à la présentation clinique aspécifique et à l'absence de biomarqueurs permettant de guider un diagnostic précoce, les lactates étant souvent élevés à un stade déjà irréversible. L'adénosine désaminase est produite en présence d'ischémie (phénomène connu depuis l'ischémie myocardique) et est présente à la surface des villosités intestinales.
L'hypothèse de l'investigateur est que, en cas d'ischémie digestive entraînant des anomalies de la perméabilité mésentérique, l'adénosine désaminase passe dans la circulation sanguine et voit son activité plasmatique soluble augmenter, avec en parallèle une augmentation de l'adénosine désaminase liée aux lymphocytes.
L'objectif principal est d'évaluer les capacités discriminantes de l'adénosine désaminase soluble, recueillie par prélèvement sanguin, pour le diagnostic de l'IMA, par rapport à la méthode de référence (scanner abdomino-pelvien injecté), réalisée pour une douleur abdominale évocatrice d'IMA. L'étude reposera sur une cohorte prospective monocentrique.
Actuellement, il n'existe aucun marqueur biologique spécifique de l'IMA, et l'examen de référence pour le diagnostic est le scanner abdomino-pelvien injecté, réalisé en cas de douleur abdominale hyperalgique. Deux groupes seront identifiés à partir du scanner abdomino-pelvien de référence : * le groupe « patients IMA » : patients présentant une douleur abdominale hyperalgique, avec une IMA confirmée par le scanner * le groupe « patients non-IMA » : patients présentant une douleur abdominale hyperalgique, mais avec un diagnostic autre que l'IMA au scanner. 130 sujets seront inclus dans cette étude. Période d'inclusion : 18 mois. Période de suivi : 1 mois. Période d'analyse : 5 mois. Durée totale : 24 mois.
Titre et résumé traduits de l’anglais par le portail, à partir de la fiche publiée par le registre source, le 13 septembre 2026. Traduction automatique par Intelligence Artificielle, sans relecture médicale. Elle peut comporter des erreurs : en cas de doute, le texte original fait foi. Le portail reprend une sélection de champs de la fiche (titre, résumé, statut, phase, sexes admis, lieux), traduits en français ; consultez la version originale pour les informations complètes.
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