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Évaluation de l'utilité clinique de la radiothérapie adaptative en ligne dans le cancer de la vessie (BLADAPT-GETUG V11)

Étude de phase II multicentrique, randomisée, ouverte, évaluant l'utilité clinique de la radiothérapie adaptative en ligne dans le cancer de la vessie

Promoteur : Institut du Cancer de Montpellier - Val d'Aurelle

Titre et résumé traduits de l’anglais par le portail, à partir de la fiche publiée par le registre source, le 14 septembre 2026. Traduction automatique, sans relecture médicale : elle ne modifie ni n’interprète le contenu ; en cas de doute, le texte original fait foi.

Texte original (anglais)

Evaluation of the Clinical Utility of Online Adaptive Radiotherapy in Bladder Cancer (BLADAPT-GETUG V11)

Randomized Open Phase II Multienter Study Evaluating the Clinical Utility of Online Adaptive Radiotherapy in Bladder Cancer

Trimodal therapy (TMT) consisting of transurethral resection of bladder tumors followed by radiotherapy and chemotherapy is a therapeutic alternative in patients with Muscle-Infiltrating Bladder Cancer who are inoperable or refuse surgery. One of the main challenges of TMT is the planning and delivery of radiation therapy. Indeed, the bladder is a mobile hollow organ subject to repletion, with variations in size and shape during and between radiotherapy sessions. Standard radiotherapy techniques require large planning target volume margins around the bladder, which can be responsible for irradiation of a large volume of large and small bowel with grade 2 and 3 toxicities. Adaptive radiotherapy allows for the generation of a treatment fraction personalized to a patient's anatomical modification with margin reduction and improves the dosimetric quality of the delivered plans. The hypothesis is that this improvement results in radiation-induced toxicity improvement.

Le traitement trimodal (TTM), associant résection transurétrale des tumeurs de vessie, radiothérapie et chimiothérapie, constitue une alternative thérapeutique chez les patients atteints d'un cancer de la vessie infiltrant le muscle inopérables ou refusant la chirurgie. L'un des principaux défis du TTM est la planification et la délivrance de la radiothérapie. En effet, la vessie est un organe creux mobile soumis à des variations de réplétion, de taille et de forme pendant et entre les séances de radiothérapie. Les techniques de radiothérapie standard nécessitent des marges de volume cible prévisionnel importantes autour de la vessie, pouvant entraîner l'irradiation d'un volume important d'intestin grêle et de côlon, responsable de toxicités de grade 2 et 3. La radiothérapie adaptative permet de générer une fraction de traitement personnalisée en fonction des modifications anatomiques du patient, avec réduction des marges, et améliore la qualité dosimétrique des plans délivrés. L'hypothèse est que cette amélioration se traduit par une diminution de la toxicité radio-induite.

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