Recrutement à venir

Évaluation de l'efficacité du préconditionnement ischémique pour protéger contre l'insuffisance rénale aiguë après chirurgie ouverte d'un anévrisme de l'aorte abdominale juxtarénal

Titre et résumé traduits de l’anglais par le portail, à partir de la fiche publiée par le registre source, le 15 septembre 2026. Traduction automatique, sans relecture médicale : elle ne modifie ni n’interprète le contenu ; en cas de doute, le texte original fait foi.

Texte original (anglais)

Evaluation of the Efficacy of Ischemic Preconditioning to Protect Against Acute Kidney Injury After Open Surgery for Juxtarenal Abdominal Aortic Aneurysm

Juxta-renal abdominal aortic aneurysms (AAA) are challenging to treat with standard endovascular techniques (EVAR) due to their proximity to the renal arteries. Open surgical repair continues to be used in patients unsuitable for EVAR but carries a high risk of acute kidney injury (AKI), up to 24%. Postoperative AKI is a strong predictor of both short- and long-term cardiovascular mortality. The KDIGO criteria are used to better define and stage AKI. Pharmacological prevention strategies have shown limited effectiveness, prompting interest in ischemic preconditioning (IPC). Remote IPC has shown mixed results in cardiac and vascular surgery, depending on patient risk and protocols used. Local IPC, applied directly near the renal arteries, has shown promising renal protection in animal models. However, this technique has never been clinically tested in humans. We propose here a randomized trial to assess the efficacy of local IPC before suprarenal aortic clamping during open repair of juxta-renal AAA to reduce postoperative AKI.

Les anévrismes de l'aorte abdominale (AAA) juxtarénaux sont difficiles à traiter par les techniques endovasculaires standards (EVAR) en raison de leur proximité avec les artères rénales. La chirurgie ouverte continue d'être utilisée chez les patients non éligibles à l'EVAR, mais elle comporte un risque élevé d'insuffisance rénale aiguë (IRA), pouvant atteindre 24 %. L'IRA postopératoire est un fort facteur prédictif de mortalité cardiovasculaire, tant à court qu'à long terme. Les critères KDIGO sont utilisés pour mieux définir et stadifier l'IRA. Les stratégies de prévention pharmacologique ont montré une efficacité limitée, suscitant l'intérêt pour le préconditionnement ischémique (PCI). Le PCI à distance a montré des résultats mitigés en chirurgie cardiaque et vasculaire, selon le risque des patients et les protocoles utilisés. Le PCI local, appliqué directement à proximité des artères rénales, a montré une protection rénale prometteuse dans des modèles animaux. Cependant, cette technique n'a jamais été testée cliniquement chez l'humain. Nous proposons ici un essai randomisé visant à évaluer l'efficacité du PCI local avant le clampage aortique sus-rénal lors de la chirurgie ouverte des AAA juxtarénaux, afin de réduire l'IRA postopératoire.

Voir les modalités officielles

Vous quittez essai-clinique.com pour le site externe clinicaltrials.gov, géré par l’organisme responsable de l’annonce. La candidature, les questions d’éligibilité et toute information médicale se traitent uniquement là-bas.

Important : essai-clinique.com ne recueille pas de candidature et ne détermine pas votre éligibilité. Ne transmettez aucune information médicale au site.

Les critères affichés sont une synthèse des informations disponibles. Seul l’organisme responsable de l’étude peut confirmer l’éligibilité d’une personne.