Évaluation de l'effet hémodynamique de la dexmédétomidine en chirurgie ambulatoire programmée
Évaluation de l'effet hémodynamique de la dexmédétomidine en chirurgie ambulatoire programmée : étude monocentrique prospective randomisée en double aveugle de non-infériorité
Promoteur : Centre Hospitalier Universitaire de Nīmes
Titre et résumé traduits de l’anglais par le portail, à partir de la fiche publiée par le registre source, le 14 septembre 2026. Traduction automatique, sans relecture médicale : elle ne modifie ni n’interprète le contenu ; en cas de doute, le texte original fait foi.
Texte original (anglais)
Evaluation of the Hemodynamic Effect of Dexmedetomidine in Scheduled Outpatient Surgery
Evaluation of the Hemodynamic Effect of Dexmedetomidine in Scheduled Outpatient Surgery: Single-center Prospective Randomized Double-blind Non-inferiority Study.
Ambulatory surgery is increasingly used in anesthesia. In case of general anesthesia, it is recommended to use anesthesia molecules with a short half-life and low doses of opiates to ensure a rapid awakening and to prevent nausea and vomiting by systematic administration of anti-emetics during the operation. Opiates (including sufentanil) have recently been called into question because of the nausea and vomiting and the delay in waking up induced by these molecules. To combat these side effects, the authors have proposed either to reduce the doses or to substitute them with dexmedetomidine, a sedative antihypertensive drug. Recent studies have demonstrated that opiates used in general anesthesia can be replaced by dexmedetomidine. However, literature data are controversial concerning the hemodynamic impact. No study has compared the hemodynamic profile of opioid-free anesthesia with dexmedetomidine versus conventional anesthesia with opioids. The ambulatory context lends itself to the use of dexmedetomidine because it is aimed at a population without strong cardiac pathology, concerns non-major interventions, with the need to optimize pain and side effects. The study authors therefore wish to compare the effects of induction of general anesthesia with low-dose Dexmedetomidine versus sufentanil, on post-induction hemodynamic stability in scheduled outpatient surgeries. The investigators hypothesize that hemodynamic stability at induction of general anesthesia with low-dose dexmedetomidine is not inferior to that obtained with sufentanil in scheduled ambulatory surgeries.
La chirurgie ambulatoire est de plus en plus utilisée en anesthésie. En cas d'anesthésie générale, il est recommandé d'utiliser des molécules anesthésiques à demi-vie courte et de faibles doses d'opiacés afin d'assurer un réveil rapide et de prévenir les nausées et vomissements par l'administration systématique d'antiémétiques pendant l'intervention. Les opiacés (dont le sufentanil) ont récemment été remis en question en raison des nausées et vomissements ainsi que du retard de réveil induits par ces molécules. Pour lutter contre ces effets indésirables, les auteurs ont proposé soit de réduire les doses, soit de les substituer par la dexmédétomidine, un sédatif antihypertenseur. Des études récentes ont démontré que les opiacés utilisés en anesthésie générale pouvaient être remplacés par la dexmédétomidine. Toutefois, les données de la littérature sont controversées concernant l'impact hémodynamique. Aucune étude n'a comparé le profil hémodynamique d'une anesthésie sans opioïdes avec dexmédétomidine par rapport à une anesthésie conventionnelle avec opioïdes. Le contexte ambulatoire se prête à l'utilisation de la dexmédétomidine, car il concerne une population sans pathologie cardiaque importante, des interventions non majeures, avec la nécessité d'optimiser la douleur et les effets indésirables. Les auteurs de l'étude souhaitent donc comparer les effets de l'induction de l'anesthésie générale avec de faibles doses de dexmédétomidine par rapport au sufentanil, sur la stabilité hémodynamique post-induction en chirurgie ambulatoire programmée. Les investigateurs émettent l'hypothèse que la stabilité hémodynamique à l'induction de l'anesthésie générale avec de faibles doses de dexmédétomidine n'est pas inférieure à celle obtenue avec le sufentanil en chirurgie ambulatoire programmée.
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