Étude rétrospective visant à évaluer l'évolution des lésions à l'IRM ou au scanner dans la nocardiose du système nerveux central traitée
Étude rétrospective visant à évaluer l'évolution des lésions à l'IRM ou au scanner dans la nocardiose du système nerveux central traitée
Promoteur : Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Titre et résumé traduits de l’anglais par le portail, à partir de la fiche publiée par le registre source, le 14 septembre 2026. Traduction automatique, sans relecture médicale : elle ne modifie ni n’interprète le contenu ; en cas de doute, le texte original fait foi.
Texte original (anglais)
Retrospective Study to Assess the Evolution of MRI or CT Lesions in Treated CNS Nocardiosis
Retrospective Study to Assess the Evolution of MRI or CT Lesions in Treated CNS Nocardiosis
Nocardiosis is a rare infection caused by bacteria of the genus Nocardia spp. It primarily affects immunocompromised individuals, such as solid organ or hematopoietic stem cell transplant recipients, as well as individuals with anti-GM-CSF antibodies. The infection typically begins by inhalation, affecting the lungs, with frequent hematogenous spread to the brain and soft tissues. Cerebral involvement is present in 20 to 40% of cases, although 40% of patients remain neurologically asymptomatic. Treatment consists of prolonged antibiotic therapy and, sometimes, surgical drainage for large or refractory abscesses. Mortality associated with cerebral involvement varies between 20 and 40%. Although radiological improvements are observed under treatment, the link between image changes and clinical prognosis remains uncertain. Regular radiological monitoring is recommended during and after treatment, although the expected evolution has not been described in the literature.
La nocardiose est une infection rare causée par des bactéries du genre Nocardia spp. Elle touche principalement les personnes immunodéprimées, telles que les receveurs de greffe d'organe solide ou de cellules souches hématopoïétiques, ainsi que les personnes présentant des anticorps anti-GM-CSF. L'infection débute généralement par inhalation, atteignant les poumons, avec une dissémination hématogène fréquente vers le cerveau et les tissus mous. L'atteinte cérébrale est présente dans 20 à 40 % des cas, bien que 40 % des patients restent asymptomatiques sur le plan neurologique. Le traitement consiste en une antibiothérapie prolongée et, parfois, un drainage chirurgical pour les abcès volumineux ou réfractaires. La mortalité associée à l'atteinte cérébrale varie entre 20 et 40 %. Bien que des améliorations radiologiques soient observées sous traitement, le lien entre les modifications d'imagerie et le pronostic clinique reste incertain. Une surveillance radiologique régulière est recommandée pendant et après le traitement, bien que l'évolution attendue n'ait pas été décrite dans la littérature.
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