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Épidémiologie virale de la bronchiolite après la mise en place du nirsévimab et évolution respiratoire chez le nourrisson

Titre et résumé traduits de l’anglais par le portail, à partir de la fiche publiée par le registre source, le 13 septembre 2026. Traduction automatique, sans relecture médicale : elle ne modifie ni n’interprète le contenu ; en cas de doute, le texte original fait foi.

Texte original (anglais)

Viral Epidemiology of Bronchiolitis After Nirsevimab Implementation and Respiratory Evolution in Infants

Viral Epidemiology of Bronchiolitis After NIrsevimab Implementation and Respiratory Evolution in Infants

Acute bronchiolitis in infants, mainly caused by the Respiratory Syncytial Virus (RSV), is a public health issue, in terms of morbidity and hospital costs. Nirsevimab, a long-acting antibody against RSV available for all infants under 12 months, could profoundly modify the epidemiology of the next epidemic seasons, with the increase of the frequency of the other respiratory viruses (endemic Coronaviruses, Metapneumovirus, etc) Monitoring viral ecology is important, as the impact of respiratory infections on morbidity in the short, medium and long term, but also in economic terms. Infants under the age 12 months with a first episode of bronchiolitis and consulting the emergency pediatric department will be included. A nasopharyngeal swab will be performed as routine care, and clinical data will be collected. Multiplex Polymerase Chain Reaction will be performed to identify respiratory virus(es) responsible for the bronchiolitis. In hospitalized infants with RSV or rhinovirus positive Polymerase Chain Reaction (PCR), daily nasal washes will be collected to perform viral loads with specific quantitative PCR (nasal washes biobank), associated with daily clinical data. A 12-month follow-up is planned for every infant included, consisting with 4 phone calls, to identify factors associated with the onset of preschool wheezing. The main objective is to describe the viral epidemiology associated with acute bronchiolitis leading to a pediatric emergency department visit the implementation of Nirsevimab.

La bronchiolite aiguë du nourrisson, principalement causée par le virus respiratoire syncytial (VRS), constitue un enjeu de santé publique, en termes de morbidité et de coûts hospitaliers. Le nirsévimab, un anticorps à action prolongée contre le VRS disponible pour tous les nourrissons de moins de 12 mois, pourrait modifier en profondeur l'épidémiologie des prochaines saisons épidémiques, avec une augmentation de la fréquence des autres virus respiratoires (coronavirus endémiques, métapneumovirus, etc.). La surveillance de l'écologie virale est importante, de même que l'impact des infections respiratoires sur la morbidité à court, moyen et long terme, mais aussi sur le plan économique. Seront inclus les nourrissons de moins de 12 mois présentant un premier épisode de bronchiolite et consultant aux urgences pédiatriques. Un prélèvement nasopharyngé sera réalisé dans le cadre des soins courants, et des données cliniques seront recueillies. Une réaction de polymérisation en chaîne (PCR) multiplex sera réalisée pour identifier le ou les virus respiratoires responsables de la bronchiolite. Chez les nourrissons hospitalisés avec une PCR positive au VRS ou au rhinovirus, des lavages nasaux quotidiens seront recueillis afin de mesurer les charges virales par PCR quantitative spécifique (biobanque de lavages nasaux), associés à des données cliniques quotidiennes. Un suivi de 12 mois est prévu pour chaque nourrisson inclus, comportant 4 appels téléphoniques, afin d'identifier les facteurs associés à la survenue d'un sifflement respiratoire avant l'âge scolaire. L'objectif principal est de décrire l'épidémiologie virale associée à la bronchiolite aiguë conduisant à une consultation aux urgences pédiatriques après la mise en place du nirsévimab.

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