Épidémiologie virale de la bronchiolite après la mise en place du nirsévimab et évolution respiratoire chez le nourrisson
Promoteur : CHU de RouenTous ses essais recensés
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- Âge annoncé
- 0 à 1 ans
- Sexes admis
- Tous
- Phase
- Non applicable
- Type d’étude
- Observationnelle
Présentation
Résumé de l’étude
La bronchiolite aiguë du nourrisson, principalement causée par le virus respiratoire syncytial (VRS), constitue un enjeu de santé publique, en termes de morbidité et de coûts hospitaliers.
Le nirsévimab, un anticorps à action prolongée contre le VRS disponible pour tous les nourrissons de moins de 12 mois, pourrait modifier en profondeur l'épidémiologie des prochaines saisons épidémiques, avec une augmentation de la fréquence des autres virus respiratoires (coronavirus endémiques, métapneumovirus, etc.).
La surveillance de l'écologie virale est importante, de même que l'impact des infections respiratoires sur la morbidité à court, moyen et long terme, mais aussi sur le plan économique. Seront inclus les nourrissons de moins de 12 mois présentant un premier épisode de bronchiolite et consultant aux urgences pédiatriques.
Un prélèvement nasopharyngé sera réalisé dans le cadre des soins courants, et des données cliniques seront recueillies. Une réaction de polymérisation en chaîne (PCR) multiplex sera réalisée pour identifier le ou les virus respiratoires responsables de la bronchiolite.
Chez les nourrissons hospitalisés avec une PCR positive au VRS ou au rhinovirus, des lavages nasaux quotidiens seront recueillis afin de mesurer les charges virales par PCR quantitative spécifique (biobanque de lavages nasaux), associés à des données cliniques quotidiennes. Un suivi de 12 mois est prévu pour chaque nourrisson inclus, comportant 4 appels téléphoniques, afin d'identifier les facteurs associés à la survenue d'un sifflement respiratoire avant l'âge scolaire. L'objectif principal est de décrire l'épidémiologie virale associée à la bronchiolite aiguë conduisant à une consultation aux urgences pédiatriques après la mise en place du nirsévimab.
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