Efficacité de la retransplantation d'îlots après échec du remplacement des cellules bêta
Efficacité et sécurité de la retransplantation d'îlots après échec du remplacement des cellules bêta
Promoteur : University Hospital, Montpellier
Titre et résumé traduits de l’anglais par le portail, à partir de la fiche publiée par le registre source, le 13 septembre 2026. Traduction automatique, sans relecture médicale : elle ne modifie ni n’interprète le contenu ; en cas de doute, le texte original fait foi.
Texte original (anglais)
Efficacy of Islet Re-transplantation After Failure of Beta-cell Replacement
Efficacy and Safety of Islet Re-transplantation After Failure of Beta-cell Replacement
Islet transplantation and pancreas transplantation are established therapeutic options for selected individuals with type 1 diabetes experiencing severe glycemic instability and recurrent hypoglycemia. Although these approaches significantly improve glycemic management and quality of life, long-term graft survival remains limited, with a progressive decline in beta-cell function over time. The clinical benefit-risk profile of islet re-transplantation after graft failure remains poorly defined, and outcomes following repeat islet transplantation after prior islet graft failure have not been specifically evaluated. Repeated exposure to multiple donors may increase the risk of alloimmunization, including the development of donor-specific antibodies , which may adversely affect graft survival and limit access to future transplantation. This multicenter retrospective cohort study aims to evaluate the efficacy and safety of islet re-transplantation in adults with type 1 diabetes after failure of initial beta-cell replacement (islet or pancreas transplantation), with outcomes assessed at 3 months, 1 year, and 5 years.
La transplantation d'îlots et la transplantation de pancréas sont des options thérapeutiques établies pour certains patients atteints de diabète de type 1 présentant une instabilité glycémique sévère et des hypoglycémies récurrentes. Bien que ces approches améliorent significativement la gestion glycémique et la qualité de vie, la survie du greffon à long terme reste limitée, avec un déclin progressif de la fonction des cellules bêta au fil du temps. Le profil bénéfice-risque clinique de la retransplantation d'îlots après échec du greffon reste mal défini, et les résultats d'une nouvelle transplantation d'îlots après l'échec d'une précédente greffe d'îlots n'ont pas été spécifiquement évalués. Une exposition répétée à plusieurs donneurs pourrait augmenter le risque d'allo-immunisation, notamment le développement d'anticorps spécifiques du donneur, susceptibles d'affecter défavorablement la survie du greffon et de limiter l'accès à de futures transplantations. Cette étude de cohorte rétrospective multicentrique vise à évaluer l'efficacité et la sécurité de la retransplantation d'îlots chez des adultes atteints de diabète de type 1 après échec du remplacement initial des cellules bêta (transplantation d'îlots ou de pancréas), avec une évaluation des résultats à 3 mois, 1 an et 5 ans.
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