Effet neuroprotecteur du postconditionnement ischémique à distance dans l'arrêt cardiaque extrahospitalier
Effet neuroprotecteur du postconditionnement ischémique à distance dans l'arrêt cardiaque extrahospitalier : un essai contrôlé randomisé en ouvert
Promoteur : Centre Hospitalier Intercommunal de Toulon La Seyne sur Mer
Titre et résumé traduits de l’anglais par le portail, à partir de la fiche publiée par le registre source, le 19 septembre 2026. Traduction automatique, sans relecture médicale : elle ne modifie ni n’interprète le contenu ; en cas de doute, le texte original fait foi.
Texte original (anglais)
Neuroprotective Effect of Remote Ischemic Post-conditioning in Out-of-hospital Cardiac Arrest
Neuroprotective Effect of Remote Ischemic Post-conditioning in Out-of-hospital Cardiac Arrest : a Randomized Open Label Controlled Trial
Patients admitted to intensive care unit (ICU) following an out-of-hospital cardiac arrest (OHCA) have a high morbidity and mortality rate, primarily due to ischemia-reperfusion (I/R) syndrome leading to anoxic-ischemic brain injury. Despite current recommended advanced life support therapies, no specific treatment or procedure has yet been shown to improve the neurological outcome of such patients. Remote ischemic post-conditioning (RIPOST) which usually consists of applying brief and repeated cycles of ischemia alternating with reperfusion by inflating and deflating a blood pressure cuff or a pneumatic tourniquet placed around a limb, is a promising strategy to protect organs against I/R injury, including brain. Regarding cardiac arrest, pre-clinical studies have demonstrated an improvement in neurological outcome in animal subjects treated with RIPOST after cardiopulmonary resuscitation. The aim of our study is to demonstrate the benefit of early RIPOST in OHCA patients in reducing neurological injury and organ failure related to I/R syndrome.
Les patients admis en unité de soins intensifs (USI) à la suite d'un arrêt cardiaque extrahospitalier (ACEH) présentent un taux élevé de morbidité et de mortalité, principalement en raison du syndrome d'ischémie-reperfusion (I/R) entraînant des lésions cérébrales anoxo-ischémiques. Malgré les traitements de réanimation avancée actuellement recommandés, aucun traitement ni aucune procédure spécifique n'a encore démontré d'amélioration du devenir neurologique de ces patients. Le postconditionnement ischémique à distance (RIPOST), qui consiste généralement à appliquer des cycles brefs et répétés d'ischémie alternant avec des périodes de reperfusion, en gonflant et en dégonflant un brassard de tension artérielle ou un garrot pneumatique placé autour d'un membre, est une stratégie prometteuse pour protéger les organes, dont le cerveau, contre les lésions d'I/R. En ce qui concerne l'arrêt cardiaque, des études précliniques ont démontré une amélioration du devenir neurologique chez des animaux traités par RIPOST après une réanimation cardiopulmonaire. L'objectif de notre étude est de démontrer le bénéfice d'un RIPOST précoce chez les patients victimes d'ACEH pour réduire les lésions neurologiques et la défaillance d'organes liées au syndrome d'I/R.
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