Douleur postopératoire et utilisation d'antalgiques après discectomie lombaire : étude comparative entre chirurgie endoscopique et chirurgie à ciel ouvert
Douleur postopératoire et utilisation d'antalgiques après discectomie lombaire : étude comparative entre chirurgie endoscopique et chirurgie à ciel ouvert
Promoteur : Saint-Gregoire Private Hospital Center
Titre et résumé traduits de l’anglais par le portail, à partir de la fiche publiée par le registre source, le 19 septembre 2026. Traduction automatique, sans relecture médicale : elle ne modifie ni n’interprète le contenu ; en cas de doute, le texte original fait foi.
Texte original (anglais)
Postoperative Pain and Analgesic Use Following Lumbar Discectomy: A Comparative Study of Endoscopic Surgery and Open Surgery
Postoperative Pain and Analgesic Use Following Lumbar Discectomy: A Comparative Study of Endoscopic Surgery and Open Surgery
The lifetime prevalence of lumbosacral radiculopathy is 3 to 5 percent. The most common cause is a lumbar disc herniation. In 10 to 20 percent of patients, medical treatment is insufficient, and surgery is recommended. Lumbar discectomy is the standard surgical treatment. In recent years, minimally invasive techniques-and endoscopic approaches in particular-have become widely adopted. The main advantage of these techniques lies in their reduced invasiveness, which allows for the preservation of muscle and ligament structures, with less extensive detachment and cutting. This preservation is likely to enable faster rehabilitation during the first few weeks and months after surgery, as well as a shorter hospital stay. However, the available data focus primarily on medium- and long-term outcomes, and few studies have specifically examined early postoperative pain. Yet this immediate period is a critical factor, particularly regarding patient comfort, analgesic use, and length of hospital stay; it is a major determinant of the quality of immediate recovery. There is very little robust comparative data from real-world clinical settings evaluating the impact of surgical technique on early postoperative pain following lumbar discectomy. In this context, this study aims to compare changes in short-term low back pain intensity following lumbar discectomy, depending on the technique used (endoscopic versus conventional open surgery), under real-world clinical conditions.
La prévalence sur la vie entière de la radiculopathie lombosacrée est de 3 à 5 %. La cause la plus fréquente est une hernie discale lombaire. Chez 10 à 20 % des patients, le traitement médical est insuffisant et une intervention chirurgicale est recommandée. La discectomie lombaire est le traitement chirurgical de référence. Ces dernières années, les techniques mini-invasives - et en particulier les approches endoscopiques - se sont largement répandues. Le principal avantage de ces techniques réside dans leur caractère moins invasif, qui permet de préserver les structures musculaires et ligamentaires, avec un décollement et une section moins étendus. Cette préservation est susceptible de permettre une réadaptation plus rapide au cours des premières semaines et des premiers mois suivant l'intervention, ainsi qu'une durée d'hospitalisation plus courte. Cependant, les données disponibles portent principalement sur les résultats à moyen et long terme, et peu d'études ont spécifiquement examiné la douleur postopératoire précoce. Or, cette période immédiate est un facteur déterminant, notamment en ce qui concerne le confort du patient, l'utilisation d'antalgiques et la durée d'hospitalisation ; elle constitue un déterminant majeur de la qualité de la récupération immédiate. Il existe très peu de données comparatives robustes issues de la pratique clinique réelle évaluant l'impact de la technique chirurgicale sur la douleur postopératoire précoce après discectomie lombaire. Dans ce contexte, cette étude vise à comparer l'évolution de l'intensité de la lombalgie à court terme après discectomie lombaire, selon la technique utilisée (chirurgie endoscopique versus chirurgie conventionnelle à ciel ouvert), dans des conditions réelles de pratique clinique.
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