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Dexaméthasone et grossesse : effets maternels

Conséquences obstétricales, endocriniennes et métaboliques du traitement anténatal par dexaméthasone chez les femmes enceintes à risque d'hyperplasie congénitale des surrénales

Promoteur : Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Titre et résumé traduits de l’anglais par le portail, à partir de la fiche publiée par le registre source, le 18 septembre 2026. Traduction automatique, sans relecture médicale : elle ne modifie ni n’interprète le contenu ; en cas de doute, le texte original fait foi.

Texte original (anglais)

Dexamethasone and Pregnancy: Maternal Effects

Obstetrical, Endocrine and Metabolic Consequences of Antenatal Dexamethasone Treatment in Pregnant Women at Risk of Congenital Adrenal Hyperplasia

This study will analyze obstetric, endocrine and metabolic follow-up data in women treated with DEX. It will reveal the prevalence and importance of weight gain, insomnia, edema, stretch marks, arterial hypertension and gestational diabetes, describe pregnancy outcome, and analyze the corticotropic axis during and up to 3 months after pregnancy, with the aim of improving the management of these women and preventing comorbidities. A few studies suggest problems in women treated with DEX during pregnancy. However, all these studies are retrospective, based on self-questionnaires, and have not evaluated all pregnancy outcomes. Moreover, it would appear that a third of women treated with DEX no longer wish to resume the treatment (8). Compliance with treatment is strongly linked to its efficacy. It is therefore important to start investigating the pregnancy outcomes of women treated with DEX. This project is relevant because it has the potential to improve current clinical practice and recommendations related to this treatment, and thus have a direct impact on future patient care. The results of this study will guide us in the management of women presenting an indication for prenatal DEX treatment, and will help to inform the Order of November 15, 2022.

Cette étude analysera les données de suivi obstétrical, endocrinien et métabolique chez des femmes traitées par DEX. Elle mettra en évidence la prévalence et l'importance de la prise de poids, de l'insomnie, des œdèmes, des vergetures, de l'hypertension artérielle et du diabète gestationnel, décrira l'issue de la grossesse, et analysera l'axe corticotrope pendant la grossesse et jusqu'à 3 mois après celle-ci, dans le but d'améliorer la prise en charge de ces femmes et de prévenir les comorbidités. Quelques études suggèrent des problèmes chez les femmes traitées par DEX pendant la grossesse. Cependant, toutes ces études sont rétrospectives, fondées sur des auto-questionnaires, et n'ont pas évalué l'ensemble des issues de grossesse. De plus, il semblerait qu'un tiers des femmes traitées par DEX ne souhaitent plus poursuivre le traitement (8). L'observance du traitement est fortement liée à son efficacité. Il est donc important de commencer à étudier les issues de grossesse des femmes traitées par DEX. Ce projet est pertinent car il a le potentiel d'améliorer la pratique clinique actuelle et les recommandations relatives à ce traitement, et donc d'avoir un impact direct sur la prise en charge future des patientes. Les résultats de cette étude nous guideront dans la prise en charge des femmes présentant une indication à un traitement prénatal par DEX, et contribueront à éclairer l'arrêté du 15 novembre 2022.

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