Comparaison de l'ACR et de la RACD dans l'épuration extra-rénale par SLED
Comparaison de l'anticoagulation régionale au citrate (ACR) et de l'anticoagulation régionale par décalcification sans citrate (RACD) dans le traitement de suppléance rénale par dialyse lente de faible efficacité (SLED)
Promoteur : Groupe Hospitalier Sud Ile-de-FranceTous ses essais recensés
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- Âge annoncé
- À partir de 18 ans
- Sexes admis
- Tous
- Phase
- Non applicable
- Type d’étude
- Interventionnelle
Présentation
Résumé de l’étude
L'un des principaux enjeux du traitement de suppléance rénale (TSR) est l'anticoagulation du circuit extracorporel (CEC), car le contact du sang avec les biomatériaux provoque des réactions de bio-incompatibilité, notamment l'activation de la cascade de la coagulation.
Sur la base des protocoles d'anticoagulation régionale au citrate (ACR), une concentration de calcium ionisé (Ca-ion) d'environ 0,25 à 0,35 mmol/L prévient la formation de fibrine et permet l'anticoagulation du CEC. Pendant l'ACR, des effets secondaires métaboliques peuvent survenir en raison du passage systémique du citrate.
Notre postulat est que la réduction de la calcémie ionisée liée à l'utilisation d'un dialysat sans calcium et à la performance de l'hémofiltre permet d'éviter la perfusion de citrate. Notre étude vise à comparer le TSR intermittent utilisant une perfusion de citrate à 4 % et sans citrate.
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