Comparaison de deux stratégies de ventilation unipulmonaire chez des patients bénéficiant d’une chirurgie de résection pulmonaire carcinologique.
Comparaison de deux stratégies de ventilation unipulmonaire chez des patients bénéficiant d’une chirurgie de résection pulmonaire carcinologique : approche « poumon ouvert » avec un niveau individualisé de pression expiratoire positive titré selon la meilleure compliance pulmonaire, versus prise en charge « standard » : essai contrôlé randomisé
Promoteur : University Hospital, Montpellier
Titre et résumé traduits de l’anglais par le portail, à partir de la fiche publiée par le registre source, le 16 septembre 2026. Traduction automatique, sans relecture médicale : elle ne modifie ni n’interprète le contenu ; en cas de doute, le texte original fait foi.
Texte original (anglais)
Comparison of Two Strategies of One-lung Ventilation in Patients Undergoing Carcinological Lung Resection Surgery.
Comparison of Two Strategies of One-lung Ventilation in Patients Undergoing Carcinological Lung Resection Surgery: "Open Lung" Approach With Individualized Level of Positive End-expiratory Pressure Titrated According to the Best Lung Compliance, Versus "Standard" Care: a Randomized Controlled Trial
During thoracic surgery, one-lung ventilation (OLV) is associated with hypoxemia, lung injury, and perioperative respiratory complications. The level of positive-end expiratory pressure (PEEP) to apply during OLV remains controversial. The open-lung approach consists in setting a level of PEEP corresponding to the best lung compliance, using an esophageal catheter to measure the transpulmonary pressure. This approach has been effective in laparoscopic surgeries or acute respiratory distress syndrome, but has never been evaluated in thoracic surgery.
Au cours de la chirurgie thoracique, la ventilation unipulmonaire (VUP) est associée à une hypoxémie, à des lésions pulmonaires et à des complications respiratoires périopératoires. Le niveau de pression expiratoire positive (PEP) à appliquer pendant la VUP reste controversé. L’approche « poumon ouvert » consiste à régler un niveau de PEP correspondant à la meilleure compliance pulmonaire, à l’aide d’un cathéter œsophagien permettant de mesurer la pression transpulmonaire. Cette approche s’est révélée efficace dans la chirurgie laparoscopique ou le syndrome de détresse respiratoire aiguë, mais elle n’a jamais été évaluée en chirurgie thoracique.
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