Biopsie ciblée et périlésionnelle ou systématique dans le cancer de la prostate
Biopsie ciblée et périlésionnelle ou systématique dans le cancer de la prostate
Promoteur : GCS Ramsay Santé pour l'Enseignement et la Recherche
Titre et résumé traduits de l’anglais par le portail, à partir de la fiche publiée par le registre source, le 13 septembre 2026. Traduction automatique, sans relecture médicale : elle ne modifie ni n’interprète le contenu ; en cas de doute, le texte original fait foi.
Texte original (anglais)
Targeted And Perilesional Or Systematic Biopsy In Prostate Cancer
Targeted And Perilesional Or Systematic Biopsy In Prostate Cancer
Magnetic Resonance Imaging (MRI) improves the detection of clinically significant prostate cancer (PCa) by guiding biopsies of MRI-visible lesions (targeted biopsies) in patients suspected with having PCa. This strategy increases the detection of clinically significant PCa, however, while also increasing the detection of insignificant prostate cancer, often synonymous of "overdiagnosis". It is well known that insignificant PCa has a very low risk of local and distant progression, and active surveillance with a deferred curative treatment protocol based on clear indicators of disease progression is now recommended for all insignificant PCa. However, higher detection of insignificant PCa can lead to patient anxiety about inclusion in an active surveillance protocol, potential further damage from repeated surveillance biopsies and higher healthcare costs. Thus, there is a need for a new biopsy scheme that maintains clinically significant PCa's detection while reducing the diagnosis of insignificant PCa. In recent years, an alternative approach has been to add additional cores close to the target lesion, this is defined as regional biopsies. The hypothesis is that most clinically significant PCa missed in the target are found close to the target. Whereas most cancers found on systematic biopsies outside the MRI target probably correspond to insignificant PCa. This strategy aims to maintain the detection of clinically significant PCa, while reducing the detection of insignificant PCa. This proposed multicenter diagnostic study aims to demonstrate the effectiveness of the experimental biopsy scheme (targeted + regional) in detecting clinically significant PCa, compared with a conventional scheme (targeted + systematic). We also aim to compare the detection of insignificant PCa by both schemes.
L'imagerie par résonance magnétique (IRM) améliore la détection du cancer de la prostate (CaP) cliniquement significatif en guidant les biopsies des lésions visibles à l'IRM (biopsies ciblées) chez les patients suspects de CaP. Cette stratégie augmente la détection du CaP cliniquement significatif, mais augmente également la détection du cancer de la prostate non significatif, souvent synonyme de « surdiagnostic ». Il est bien connu que le CaP non significatif présente un risque très faible de progression locale et à distance, et une surveillance active avec un protocole de traitement curatif différé fondé sur des indicateurs clairs de progression de la maladie est désormais recommandée pour tout CaP non significatif. Cependant, une détection accrue du CaP non significatif peut entraîner une anxiété des patients liée à l'inclusion dans un protocole de surveillance active, des dommages potentiels supplémentaires liés à des biopsies de surveillance répétées et des coûts de santé plus élevés. Il existe donc un besoin pour un nouveau schéma de biopsie qui maintienne la détection du CaP cliniquement significatif tout en réduisant le diagnostic du CaP non significatif. Ces dernières années, une approche alternative a consisté à ajouter des carottes biopsiques supplémentaires à proximité de la lésion cible, ce que l'on définit comme des biopsies régionales. L'hypothèse est que la plupart des CaP cliniquement significatifs manqués au niveau de la cible se trouvent à proximité de celle-ci. Alors que la plupart des cancers détectés par les biopsies systématiques en dehors de la cible IRM correspondent probablement à des CaP non significatifs. Cette stratégie vise à maintenir la détection du CaP cliniquement significatif tout en réduisant la détection du CaP non significatif. Cette étude diagnostique multicentrique proposée vise à démontrer l'efficacité du schéma de biopsie expérimental (ciblée + régionale) dans la détection du CaP cliniquement significatif, par comparaison avec un schéma conventionnel (ciblée + systématique). L'étude vise également à comparer la détection du CaP non significatif par les deux schémas.
Vous quittez essai-clinique.com pour le site externe clinicaltrials.gov, géré par l’organisme responsable de l’annonce. La candidature, les questions d’éligibilité et toute information médicale se traitent uniquement là-bas.
Important
essai-clinique.com ne recueille pas de candidature et ne détermine pas votre éligibilité. Ne transmettez aucune information médicale au site.
Les critères affichés sont une synthèse des informations disponibles. Seul l’organisme responsable de l’étude peut confirmer l’éligibilité d’une personne.