Bévacizumab dans les séquelles post-aiguës de la COVID-19 : efficacité et sécurité (étude pilote)

L'objectif de cette recherche est d'évaluer un traitement innovant, le bévacizumab, chez des patients souffrant de complications respiratoires liées à la COVID-19. Ces complications, en particulier la difficulté à respirer (dyspnée) et l'altération de la fonction pulmonaire, sont fréquentes chez certaines personnes après l'infection. L'étude cherche à déterminer si le bévacizumab peut améliorer la capacité respiratoire en agissant sur des mécanismes vasculaires susceptibles d'être responsables de ces troubles.

Un total de 21 patients présentant ces symptômes persistants seront inclus dans l'étude, avec un suivi médical rapproché afin d'évaluer à la fois l'efficacité du traitement et sa sécurité. Cette recherche vise à évaluer l'efficacité et la sécurité du bévacizumab, un médicament connu pour ses propriétés anti-angiogéniques (qui empêchent la formation de nouveaux vaisseaux sanguins), chez des patients présentant des troubles respiratoires persistants après une infection par la COVID-19.

Autrement dit, cette recherche repose sur l'idée que l'inhibition de la formation de vaisseaux sanguins par le bévacizumab pourrait améliorer les résultats cliniques chez les patients présentant des formes sévères de COVID-19 en réduisant les complications vasculaires associées à l'infection.

Pour répondre à cette question de recherche, 21 personnes présentant des symptômes respiratoires persistants (dyspnée significative) et une capacité de diffusion pulmonaire réduite (DLCO inférieure à 75 % de la valeur prédite) au moins trois mois après leur infection initiale par la COVID-19 seront incluses. L'étude est menée à l'Hôpital européen Georges-Pompidou, à Paris.

La durée totale prévue de la recherche est de 31 mois, et la participation de chaque patient durera 7 mois, comprenant 2 mois de traitement (cinq injections de bévacizumab) suivis de cinq mois supplémentaires de suivi médical. Dans ce projet de recherche, le bévacizumab, médicament expérimental dans le contexte de la COVID longue, sera évalué. Le bévacizumab est un anticorps monoclonal utilisé pour inhiber l'angiogenèse (la formation anormale de nouveaux vaisseaux sanguins). Bien que couramment utilisé en oncologie, son utilisation dans cette étude vise à améliorer la fonction pulmonaire chez des patients souffrant de complications respiratoires persistantes après une infection par la COVID-19. Le bévacizumab sera administré par perfusion intraveineuse. La perfusion dure entre 30 et 90 minutes. La posologie est de 10 mg/kg toutes les deux semaines, pour un total de cinq perfusions sur une période de deux mois. Des visites de suivi supplémentaires seront réalisées un mois et cinq mois après la fin du traitement. Le suivi comprendra des examens cliniques, des analyses biologiques et des évaluations de la fonction pulmonaire.