Bénéfice sur la douleur chronique d'un dépistage et d'une prise en charge précoces des patients présentant une douleur postopératoire persistante à 3 mois

La douleur chronique postopératoire a une incidence globale d'environ 30 %, avec 5 % à 10 % des cas classés comme sévères (échelle numérique > 6/10). Cependant, sa prise en charge reste sous-optimale, principalement en raison d'un sous-diagnostic et d'une orientation tardive des patients vers des centres spécialisés dans la douleur chronique. Améliorer le dépistage des patients présentant une douleur chronique postopératoire est donc essentiel.

Nos travaux ont montré que la détection précoce de la douleur neuropathique postopératoire est possible à l'aide de seulement deux messages textes (SMS), dès trois mois après la chirurgie. Un dépistage précoce, associé à une prise en charge rapide, peut prévenir la chronicisation de la douleur et en atténuer les effets néfastes. Plan de l'étude Cette étude est un essai randomisé en clusters, en crossover.

Tous les centres participants (n=16) prendront part à deux périodes d'étude successives : * Période contrôle : « Sans traitement précoce à 3 mois » Durant cette période, les patients présentant une douleur postopératoire persistante-identifiés par SMS-recevront un traitement à 6 mois. Cela reflète la prise en charge standard actuelle des patients présentant une douleur postopératoire. * Période d'intervention : « Avec traitement précoce à 3 mois »

Durant cette période, les patients présentant une douleur postopératoire persistante-identifiés par SMS-recevront un traitement précoce dès 3 mois.

Population de l'étude L'étude inclura des patients subissant les interventions chirurgicales mineures suivantes : * Cure de hernie inguinale * Réduction mammaire * Mastectomie avec curage ganglionnaire * Arthroscopie du genou * Reconstruction ligamentaire du genou Calendrier de l'étude Période de recrutement : 24 mois Suivi des patients : 6 mois Durée totale estimée de l'étude : 30 mois