Base de données clinico-biologique monocentrique et prospective
Constitution d'une base de données clinico-biologique monocentrique et prospective chez des patients atteints d'adénocarcinome pancréatique
Promoteur : Institut du Cancer de Montpellier - Val d'Aurelle
Titre et résumé traduits de l’anglais par le portail, à partir de la fiche publiée par le registre source, le 18 septembre 2026. Traduction automatique, sans relecture médicale : elle ne modifie ni n’interprète le contenu ; en cas de doute, le texte original fait foi.
Texte original (anglais)
Prospective Monocentric Clinical-biological Database
Establishment of a Monocentric and Prospective Clinico-biological Database in Patients With Pancreatic Adenocarcinoma
Pancreatic adenocarcinoma (PA) is a solid cancer with a very poor prognosis with overall survival, all stages combined, not exceeding 5% at 5 years. The incidence and number of deaths caused by this type of tumor have been steadily increasing for two decades. In the absence of therapeutic advances, PA will be one of the leading causes of cancer deaths in 2030. In recent years, researchers and clinicians have now attempted to characterize and understand PA as a whole, through the various stages of its carcinogenesis and the analysis of its microenvironment. Indeed, the stroma of PA can represent up to 80% of the tumor mass and mainly composed of activated fibroblasts (CAF), endothelial and immune cells and extracellular matrix (collagen and fibronectin). However, the characterization of cell subtypes of this stroma is under study, as the pro or anti-tumor role of each cell subtype is not yet well understood. New technologies such as the CyTOF that has just been acquired by the ICM and the IRCM will make it possible to study these problems and to examine the cellular subpopulations that make up the tumor. On the other hand, active research is conducted to disrupt the dialogue between the tumor cells and those of the microenvironment. The search for innovative treatments in pancreatic adenocarcinoma requires the use of models of relevant preclinical studies. The most widely used models are based on cell lines of human origin used in vitro or in vivo after xenograft in immunodeficient mice. In particular, studies with pancreatic adenocarcinomas (PDX) derived tumors of patients reported that the response rate of PDX to certain drugs (gemcitabine, erlotinib ...) used clinically was similar to the response rates of patients enrolled in clinical studies. of these agents as monotherapy. A number of studies have evaluated the efficacy of targeted anti-tumor, anti-angiogenic or anti-stroma therapies from these PDTX models. Personalized medicine strategies can be envisioned as well as the study of new biomarkers, drugs or molecular mechanisms involved in therapeutic resistance. For several years, the investigators have been developing AP PTDX in the INSERM 1194 unit. The investigators propose to continue the development of this collection of pancreatic adenocarcinoma PDTX prospectively and to carry out their histological, molecular and mutational characterization.
L'adénocarcinome pancréatique (AP) est un cancer solide de très mauvais pronostic, la survie globale, tous stades confondus, ne dépassant pas 5 % à 5 ans. L'incidence et le nombre de décès causés par ce type de tumeur ne cessent d'augmenter depuis deux décennies. En l'absence d'avancées thérapeutiques, l'AP sera l'une des principales causes de décès par cancer en 2030. Ces dernières années, chercheurs et cliniciens ont tenté de caractériser et de comprendre l'AP dans sa globalité, à travers les différentes étapes de sa carcinogenèse et l'analyse de son microenvironnement. En effet, le stroma de l'AP peut représenter jusqu'à 80 % de la masse tumorale et est principalement composé de fibroblastes activés (CAF), de cellules endothéliales et immunitaires, et de matrice extracellulaire (collagène et fibronectine). Cependant, la caractérisation des sous-types cellulaires de ce stroma est encore à l'étude, le rôle pro- ou anti-tumoral de chaque sous-type cellulaire n'étant pas encore bien compris. De nouvelles technologies telles que le CyTOF, récemment acquis par l'ICM et l'IRCM, permettront d'étudier ces questions et d'examiner les sous-populations cellulaires composant la tumeur. Par ailleurs, des recherches actives sont menées pour perturber le dialogue entre les cellules tumorales et celles du microenvironnement. La recherche de traitements innovants dans l'adénocarcinome pancréatique nécessite l'utilisation de modèles précliniques pertinents. Les modèles les plus largement utilisés reposent sur des lignées cellulaires d'origine humaine, utilisées in vitro ou in vivo après xénogreffe chez des souris immunodéficientes. En particulier, des études portant sur des tumeurs dérivées de patients atteints d'adénocarcinome pancréatique (PDX) ont montré que le taux de réponse des PDX à certains médicaments (gemcitabine, erlotinib...) utilisés en clinique était similaire aux taux de réponse observés chez les patients inclus dans des études cliniques évaluant ces agents en monothérapie. Plusieurs études ont évalué l'efficacité de thérapies ciblées anti-tumorales, anti-angiogéniques ou anti-stromales à partir de ces modèles PDTX. Des stratégies de médecine personnalisée peuvent être envisagées, de même que l'étude de nouveaux biomarqueurs, médicaments ou mécanismes moléculaires impliqués dans la résistance thérapeutique. Depuis plusieurs années, les investigateurs développent des PDTX d'AP au sein de l'unité INSERM 1194. Les investigateurs proposent de poursuivre le développement prospectif de cette collection de PDTX d'adénocarcinome pancréatique et de réaliser leur caractérisation histologique, moléculaire et mutationnelle.
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