Analyse combinée de biomarqueurs inflammatoires pour le diagnostic des maladies auto-immunes du système nerveux central
Évaluation d'une analyse combinée de biomarqueurs inflammatoires sériques et du liquide céphalorachidien pour aider au diagnostic étiologique des maladies auto-immunes du système nerveux central
Promoteur : Centre Hospitalier Universitaire de Nice
Titre et résumé traduits de l’anglais par le portail, à partir de la fiche publiée par le registre source, le 18 septembre 2026. Traduction automatique, sans relecture médicale : elle ne modifie ni n’interprète le contenu ; en cas de doute, le texte original fait foi.
Texte original (anglais)
Combined Analysis of Inflammatory Biomarkers for CNS Autoimmune Diseases Diagnostic
Evaluation of a Combined Analysis of Serum and Cerebrospinal Fluid Inflammatory Biomarkers to Help in Etiological Diagnosis of Central Nervous System Autoimmune Diseases
Project rationale: Since 2017, multiple sclerosis diagnosis should match the new McDonald criteria in which a "no better explanation than MS" should be fulfilled. However, many patients present with red flags that lead to a complex diagnostic work-up. There are no available biomarkers that permit to confirm or roll out MS diagnosis in such cases. Therefore, we lack biological markers that can help in the diagnosis of patients presenting with suspected MS. Many studies have found that serum and cerebrospinal fluid (CSF) cytokines could help to differentiate MS from other diseases such as neuromyelitis optica spectrum disorders (i.e., IL-6) or neurosarcoidosis (i.e., sIL-2R). Serum and CSF kappa free light chains have also shown good diagnosis performance in MS. In daily practice, our MS tertiary center already perform the analysis of CSF concentrations of IL-1β, sIL-2R, IL-6, IL-10, and serum and CSF kappa and lambda free light chains to roll out other central nervous system (CNS) autoimmune diseases in patients presenting with white matter hyperintensities (WMH). Objective: To correlate CSF IL-1β, sIL-2R, IL-6, IL-10, serum and CSF kappa and lambda free light chains with the final diagnosis in patients presenting to our MS tertiary center with suspected MS to identify a specific inflammatory biomarker profil involved in MS and other CNS autoimmune diseases. The methodology: This is an observational study. All patients ongoing a routine diagnostic work-up for suspected MS from june 2020 to june 2022 in our MS tertiary center will be analyzed. Cerebrospinal fluid IL-1β, sIL-2R, IL-6, IL-10, serum and CSF kappa and lambda free light chains will be correlated with the final diagnosis to ultimately find MS associated biomarkers.
Justification du projet : Depuis 2017, le diagnostic de sclérose en plaques (SEP) doit répondre aux nouveaux critères de McDonald, selon lesquels l'absence d'une meilleure explication que la SEP doit être établie. Cependant, de nombreux patients présentent des signes d'alerte conduisant à une démarche diagnostique complexe. Aucun biomarqueur disponible ne permet, dans ces cas, de confirmer ou d'écarter le diagnostic de SEP. Il manque donc des marqueurs biologiques pouvant aider au diagnostic des patients présentant une suspicion de SEP. De nombreuses études ont montré que les cytokines sériques et du liquide céphalorachidien (LCR) pourraient aider à différencier la SEP d'autres maladies telles que les troubles du spectre de la neuromyélite optique (par exemple, l'IL-6) ou la neurosarcoïdose (par exemple, le sIL-2R). Les chaînes légères libres kappa sériques et du LCR ont également montré de bonnes performances diagnostiques dans la SEP. Dans la pratique quotidienne, notre centre tertiaire de SEP réalise déjà l'analyse des concentrations dans le LCR de l'IL-1β, du sIL-2R, de l'IL-6, de l'IL-10, ainsi que des chaînes légères libres kappa et lambda sériques et du LCR, afin d'écarter d'autres maladies auto-immunes du système nerveux central (SNC) chez les patients présentant des hypersignaux de la substance blanche. Objectif : Corréler les taux d'IL-1β, de sIL-2R, d'IL-6, d'IL-10 dans le LCR, ainsi que les chaînes légères libres kappa et lambda sériques et du LCR, avec le diagnostic final chez les patients se présentant dans notre centre tertiaire de SEP avec une suspicion de SEP, afin d'identifier un profil spécifique de biomarqueurs inflammatoires impliqués dans la SEP et d'autres maladies auto-immunes du SNC. Méthodologie : Il s'agit d'une étude observationnelle. Tous les patients bénéficiant d'une démarche diagnostique de routine pour suspicion de SEP entre juin 2020 et juin 2022 dans notre centre tertiaire de SEP seront analysés. L'IL-1β, le sIL-2R, l'IL-6 et l'IL-10 dans le LCR, ainsi que les chaînes légères libres kappa et lambda sériques et du LCR, seront corrélés au diagnostic final afin, in fine, d'identifier des biomarqueurs associés à la SEP.
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