Dernier essai recensé
Comparaison de l’imagerie échographique de perfusion cérébrale avec la tomodensitométrie de perfusion de routine
L’objectif principal de la réanimation neurologique est de prévenir les lésions cérébrales secondaires, qui aggravent le pronostic neurologique. Étant donné que la surveillance clinique est souvent insuffisante en raison de l’état du patient et des traitements médicaux administrés, une surveillance multimodale associant des données biophysiques, électrophysiologiques et d’imagerie est essentielle. Chez les patients présentant une hémorragie sous-arachnoïdienne (HSA), la complication la plus fréquente et la plus sévère est l’ischémie cérébrale retardée, souvent liée à un vasospasme artériel et pouvant conduire à un infarctus. Le diagnostic précoce associe le Doppler transcrânien (DTC), sensible au vasospasme, à la tomodensitométrie de perfusion (TDMp), qui mesure la perfusion cérébrale ; cette approche guide le traitement et améliore le pronostic. L’échographie, en particulier lorsqu’elle est renforcée par des agents de contraste (échographie de contraste, CEUS), permet une visualisation non invasive, au lit du patient et répétée du flux sanguin et de la perfusion cérébrale, même à travers le crâne. Des agents comme le SonoVue® permettent de quantifier la perfusion à l’aide de courbes d’intensité en fonction du temps. L’étude vise à évaluer si les mesures de perfusion cérébrale obtenues avec le dispositif SYLVER sont équivalentes à celles obtenues par TDMp chez des patients de réanimation ou d’unité de soins continus.
À partir de 18 ans · Réf. NCT07324421
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